苗縣新增本土確診1134案 為保全醫療量能醫院只收治中重症個案

苗栗縣昨十八日新增新冠肺炎本土確診1,134人，其中男性539位、女性595位，年齡分布一歲以下至一百歲，個案分析內容（如附圖）。

為降低六十五歲以上具重症風險因子者，感染新冠肺炎後病程發展為重症之風險，衛生局長張蕊仙表示自昨十八日起六十五歲以上長者快篩陽經醫事人員確認即為確診。六十五歲以上長者如快篩陽性可攜帶快篩陽性試劑就近至醫療院所或衛生所請醫師現場評估確認；或透過遠距門診醫療由診療醫師協助確認研判及通報確診，再評估是否使用Paxlovid抗病毒藥物，醫師說明治療效益與副作用，取得病人或其代理人同意後，開立處方箋並取藥，民眾取得口服抗病毒藥物後應依醫囑指示服藥，完成完整療程，切勿自行增減藥量或改變使用方式，以免影響治療效果；如出現服藥後不適症狀，應立即聯繫諮詢開立處方之醫療院所或收案的居家照護團隊配合指示就醫(可提供開立抗病毒藥物的醫療院所如附圖)。惟民眾或評估醫師對於快篩陽性仍有疑義，則可進行PCR採檢。

徐耀昌縣長強調隨著確診案逐日增加，本縣已連三日破千例，為保全醫療量能，配合中央政策同步調整COVID-19確定病例輕重症分流收治原則，以確保確定病例即時獲得醫療照護，規範如下：一、醫院收治：中/重症、未滿三個月且發燒及經醫師評估需住院者。二、加強型防疫旅館入住：年齡七十歲(含)以上、六十五歲至六十九歲獨居、懷孕三十六週(含)以上三至十二個月且高燒(>39度)。三、居家照護對象：六十九歲(含)以下無症狀/輕症者。徐耀昌縣長指示各醫療機構落實執行社區確診病例輕重症分流，以加速病床周轉率確保醫療量能，也請民眾務必配合及體諒。

「確診個案自主回報疫調系統」已於五月一日正式上線，該系統已於五月十二日新增功能，可自動開立居家照護對象之電子版通知書，簡化衛生單位疫調作業，請確診民眾透過「手機簡訊」或「全民健保行動快易通APP」之多元管道，自行填報確診者及同住者之相關資料，系統並已開放確診民眾於二十四小時內可再次編輯一次，以協助衛生單位掌握正確之民眾資訊，請確診民眾於送出資料前，務必謹慎檢查後再發送，以免影響自身權益，目前本縣面臨的問題是收到自主疫調簡訊僅約不到20%的確診者有回傳，相較鄰近桃、竹、竹、中縣市回填比例低許多，需要衛生單位投入更多人力逐案電話通知進行疫情調查，將影響後續獲得隔離單、確診者關懷等程序，也請鄉親採檢時填寫之手機號碼務必正確才能收到簡訊，如果確診者未回傳自主回報也在知悉PCR陽性三天以上遲未收到電話，請主動連繫當地衛生所。因應隔離新制0+7上路，即確診者同住家人打滿3劑且快篩陰性即可適用、得免居家隔離，快篩試劑發放原則，無論是0+7還是3+4之同住者，皆由鄉鎮市衛生所負責發放成人配發三支、高中以下二支快篩試劑（六歲以下不配發）。

此外，本週五(五月二十日)將由中央配發本縣5880劑(980瓶)BNT供十八歲以上對象施打，衛生局將在接獲疫苗後配送至各合約院所使用。因應BNT兒童、青少年疫苗將於月底開始施打，教育處已著手規劃校園集中接種事宜中，若選擇不在校施打，屆時亦可持學校所發放之意願書及接種須知等單張至各合約院所接種。惟規劃進度需視中央配發疫苗數量而定，依政策須以五歲至十一歲兒童第一劑優先，其後在依疫苗量安排十二歲至十七歲青少年追加劑(第三劑)，BNT因施打對象有區分兒童型(五歲至十一歲基礎劑使用)及成人劑型(十二歲以上基礎劑及追加劑適用)劑型、稀釋方法及接種劑量皆不同，請鄉親配合疫苗施打期程。未來如果已完成三劑接種之國高中學生，即可直接適用0+7隔離新制。徐耀昌縣長叮嚀疫情尚未到達高峰，全國已有高達十五位未滿十歲的兒童染疫發生中重症，本縣雖尚無小兒中重症個案發生，家長仍宜多考慮是否為家中學童接種疫苗，以避免確診後衍生重症。