英國推出「基因沉默」療法應對嚴重疼痛症,也有望治療罕見遺傳病

Liz Gill and Sue Burrell
利茲·吉爾(Liz Gill)和蘇·伯勒爾(Sue Burrell)

英國國家醫療服務體系(NHS)將採用一種創新藥物,這種藥物被稱為「基因沉默」,幫助那些生活在嚴重病痛中的人。

該藥用於治療急性間歇性卟啉病(acute intermittent porphyria),這種病會在家族中傳播,導致患者無法工作或無法正常生活。

臨牀試驗顯示,使用這種藥物後,嚴重症狀減少了74%。

雖然卟啉症很罕見,但專家表示,基因沉默有可能給醫學帶來革命性的變化。

該藥物改變了利茲·吉爾(Liz Gill)和蘇·伯勒爾(Sue Burrell)姐妹的生活。

在接受治療之前,莉斯記得生活在「完全痛苦」中的創傷,最糟糕的是,她在醫院癱瘓了兩年。妹妹蘇說她「一夜之間失去了一切」,當她突然進出醫院,被解僱,並不知道她的伴侶是否會一直陪伴她(他有)。

「太可怕了,」她告訴我。

兩人都習慣了每天服用強效麻醉性的止痛藥。但在需要住院治療的嚴重發作期間,即使嗎啡也無法抑制疼痛。

基因沉默:與抗生素有一比的藥物

基因沉默直抵姐妹倆患病的根源,而不僅僅是控制她們的症狀。他們的卟啉症會導致體內有毒蛋白質逐步增長,從而導致身體疼痛。基因沉默讓一套阻止蛋白質產生的基因指令減弱了。

兩人都參加了治療,這是臨牀試驗的一部分,她們目前每月仍在接受注射。

利茲說:「差別是巨大的,我們不再疼了。」

「你不需要依賴以鴉片為基礎的止痛劑,這會讓你在工作中取得成功,買得起自己的房子。」

蘇說治療改變了她的生活:「(你)可以做以前不能做的事情,可以更好地做一個母親,更好地做一個妻子……好好生活。」

Liz and Sue
利茲·吉爾(Liz Gill)和蘇·伯勒爾(Sue Burrell)

臨牀試驗表明,被稱為givosiran的基因沉默療法,將嚴重發作的數量減少了74%。

英國國家健康和臨牀優化研究所負責批准在英國使用藥物,該研究所表示,這種療法「將提高人們的生活質量」,而且「物有所值」。

英國倫敦大學國王學院醫院國家急性卟啉症服務中心主任大衛·里斯(David Rees)告訴BBC:「找到一種真正改變人們生活的藥物非常了不起。」

但是,急性間歇性卟啉症是罕見的。在英國,每年只有大約17人被確診。

「(但是)如果我們能控制基因,並在我們想要的時候打開或關閉它們,那麼在治療包括阿滋海默症、癌症和其他疾病方面,幾乎任何事情都是可能的,」里斯教授說。

Scientist looking at genetic code
Scientist looking at genetic code

基因沉默已經被證明在澱粉樣變等其他罕見遺傳疾病中有效。它能夠在不永久改變人體DNA的情況下,改變DNA在人體中的工作方式,已經被用來做降膽固醇注射,每年兩次。

阿爾斯特大學個體化醫療教授塔拉·摩爾(Tara Moore)表示,基因沉默的影響力可能像抗生素一樣大。

她對BBC說:「這是一種非常強大的工具,它非常獨特,非常了不起。」

「真的沒有什麼能阻止我們面向如此多的不同疾病,從癌症、心血管疾病到膽固醇問題。」