茲卡病毒台灣三年來首起病例！茲卡病毒是什麼？症狀有哪些？為何孕婦尤須小心預防？

茲卡病毒台灣證實出現2021年來首起境外移入病例，北部一對夫婦4月從馬爾地夫回台後相繼確診。自國境解封，越來越多民眾出國旅遊，疾管署提醒，不少國家都有發現茲卡病毒本土病例，建議國人小心防範蚊蟲叮咬。究竟茲卡病毒是什麼？茲卡病毒流行地區有哪些？茲卡病毒又該怎麼預防？Yahoo奇摩顧健康帶你了解。

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茲卡病毒是什麼？去哪些國家要注意？

茲卡病毒感染症是茲卡病毒（Zika virus）引起的急性傳染病，主要經由蚊子叮咬傳播，最早於1947年在烏干達茲卡森林中的獼猴身上發現。1954年，首例茲卡病毒人類感染者出現後，茲卡病毒開始遍布中南美洲、非洲等國家，曾在2016年造成全球大規模傳染。

2019年，我國將茲卡病毒感染症列為傳染病防治法規定的第二類傳染病，必要時患者得在指定隔離治療機構施行隔離治療。而按衛福部茲卡病毒本土病例國家屬地分布，截至今（2023）年3月20日統計，茲卡病毒已在89個國家和屬地發現本土病例，包含國人常去的泰國、越南、菲律賓、印尼、馬來西亞、新加坡、帛琉、美國、法國等，都是旅遊疫情建議第一級注意（Watch）國家；馬爾地夫則因境外移入病例傳進台灣，提升至旅遊疫情建議第二級警示（Alert）。

台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民示警，過去普遍認為，茲卡病毒只局限在中南美洲傳播，然而現在已有向亞洲國家轉移的趨勢，且不排除一到兩年內可能成為像登革熱一樣的台灣本土疫情，呼籲民眾現在就要開始防蚊。疾管署也提到，泰國、巴西、瓜地馬拉、貝里斯都有個案持續累積的現象，前往這些茲卡病毒流行地區時，應多留意。

茲卡病毒症狀有哪些？

茲卡病毒典型症狀包括發燒、紅疹、關節痛與結膜炎，其他常見症狀有頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、食慾不振、腹痛、噁心等，少數病例會出現神經系統或免疫系統併發症。一般人若感染茲卡病毒，不會有明顯症狀，死亡率也不高。

茲卡病毒傳染途徑為何？

茲卡病毒潛伏期約3至14天，主要透過以下四種方式傳播：

病媒蚊傳染

人類被帶有茲卡病毒的病媒蚊叮咬後，3至14天後會開始發病，發病首日至發病後7天為病毒血症期，此時若再遭到病媒蚊叮咬，病毒便會在病媒蚊體內增殖，經由病媒蚊再傳染茲卡病毒給下一個人。在台灣，埃及斑蚊、白線斑蚊都是可以傳播茲卡病毒的病媒蚊。

性行為傳染

茲卡病毒也可能透過性行為傳播，建議在疫區或剛從疫區返回者，務必採取安全性行為，全程使用保險套，以免遭受傳染或傳染給他人。

母嬰垂直傳染

部分研究發現，茲卡病毒可能存在於胎盤和羊水中，可以經由母嬰垂直傳染給嬰兒。

輸血傳染

80%茲卡病毒感染者沒有明顯症狀，可能在不自覺情況下經由捐血傳染他人。

茲卡病毒怎麼預防？

茲卡病毒現階段沒有疫苗可供預防，建議非必要應暫緩前往流行地區。如果必須前往，則應做好防蚊措施，比方戶外活動時，使用經核可具DEET、Picaridin或IR3535成分的防蚊液，穿著長袖淺色衣褲，並在衣服上噴灑防蚊液，增強保護效果；住宿時，優先選擇裝有紗窗或空調設備的飯店民宿，以防蚊蟲叮咬；返台後，建議進行至少兩周的自主健康監測，一旦出現相關症狀，盡速就醫，並告知醫師旅遊史。

茲卡病毒如何照護？

目前尚無茲卡病毒的快速診斷試劑及抗病毒藥物，僅能依據患者症狀給予支持性治療，並讓患者補充水分、多休息，緩解不適感。平均而言，患者會在感染後一周自行痊癒。針對確診個案，則會以一周為間隔，進行血液篩檢，直到檢測結果為陰性。

患者自發病起一周內，應防範再被病媒蚊叮咬，建議進行防蚊隔離，如在住處加裝紗窗、紗門，使用蚊帳、防蚊液。此外，也應注意三個月內採取安全性行為，並暫緩捐血計畫。女性若自流行地區返國且有規畫懷孕者，請先諮詢醫師做詳細評估。

關於茲卡病毒，懷孕婦女要注意哪些事？

懷孕婦女要是感染茲卡病毒，可能會產下小頭畸形等神經異常的新生兒。小頭畸形是一種罕見疾病，除了頭圍、身長、體重不成比例，通常還會伴隨腦部發育不良、腦損傷等障礙。

因此，懷孕婦女應避免前往流行疫區，若有流行地區活動史或相關暴露史，建議立即就醫，進行採檢送驗，必要時會進行胎兒超音波檢查。倘若伴侶從茲卡病毒流行地區回來，性行為皆應全程使用保險套。要是懷孕婦女不幸確診茲卡病毒，一定要每四周定期進行胎兒超音波檢查，追蹤胎兒生長情形。

實習記者：廖彥甄

核稿編輯：廖梓鈞