莫德納+BNT不符合邏輯 專家揭原因:混打高端較可行

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各品牌疫苗混打試驗引發熱議。(示意圖/TVBS、shutterstock達志影像)
各品牌疫苗混打試驗引發熱議。(示意圖/TVBS、shutterstock達志影像)

國內莫德納疫苗數量較少,不少已接種第一劑疫苗者擔心打不到第二劑,日前傳出台灣將進行疫苗混打試驗,消息一出引發熱議。對此,知名毒理醫學專家招名威表示,對於「莫德納混BNT」或「莫德納混高端」的組合,他認為前者不符合科學邏輯,反倒覺得後者「還比較可行」,直言「無法認同第一劑打莫德納的人,第二劑可以混打BNT」。

莫德納混打高端臨床研究進行中。(圖/TVBS資料畫面)
莫德納混打高端臨床研究進行中。(圖/TVBS資料畫面)

近期傳出由台大醫院進行的莫德納混打高端試驗將進入收案階段,不過卻遭外界質疑先執行莫德納混打BNT試驗較為合理。然而,招名威在臉書發文表示,第一劑接種莫德納的人,若第二劑可以混打BNT,「於技術面和數據面,都不符合科學邏輯」。

招名威指出,雖然莫德納和BNT都是使用mRNA技術,但他們兩家所選用的mRNA片段並不完全相同,於是當mRNA注射到人體要產生蛋白時,兩者所產生出來的抗體並不會是完全一樣的蛋白質,「嚴格說來,就是產生出不同的抗體」。

他接著說,「問題就來了,請問這樣組合的抗病毒效率是否還會是95%?副作用是否更高?完全不得而知」,招名威表示,如果真的要用抗體相似度來做比較,「我倒是覺得莫德納混高端還比較可行」,因為次單位蛋白的副作用,比打第二劑莫德納要低很多,而且兩者的專利基因序列是相同的。

毒理學專家招名威無法認同莫德納混打BNT。(圖/翻攝自招名威教授 毒理威廉臉書)
毒理學專家招名威無法認同莫德納混打BNT。(圖/翻攝自招名威教授 毒理威廉臉書)

招名威解釋,縱使技術層次不同,但當mRNA進到細胞內進行「轉譯」動作後,所產生的蛋白抗體,是會和高端疫苗所產出的次單蛋白抗體幾乎一模一樣,因此混打理論上應該可行,現在只須經過實際研究驗證。他隨即問道,「若施打第二劑的目的,是為了要刺激更高的免疫反應,那為什麼不選擇一個完全一樣,也可以實質增加抗體濃度,同時降低副作用的疫苗呢?」

他認為,大家在批評高端時只單看中和抗體濃度,沒有呈現疫苗抗病毒百分比的試驗結果,「但請不要雙標,請問莫德納混BNT有嗎?」招名威質疑,我們看到全球一堆AZ混BNT、AZ混莫德納的試驗,但就是沒有看到「莫德納混BNT」的數據,很多人說高端沒認證,「但目前莫德納混BNT的組合,也缺乏任何安全性和臨床療效的數據,不是一樣沒有認證嗎?」

招名威直言,「如果最後結果都只看中和抗體濃度的話,為什麼你就敢打?這完全不合邏輯!」他強調,混打是一個不得不做的事,「我們沒有什麼選擇,全球的疫苗都不夠」。文末他也提到,如果可以選擇用副作用比較低的疫苗來當第二劑,說不定就有機會兼顧安全性和臨床療效,又能大大減低副作用,是給民眾多一個更好的抗疫機會。

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