菸槍呼吸喘有雜音 確診肺阻塞

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胸腔內科醫師林雋表示,慢性阻塞性肺病是因吸入有害微粒或氣體,引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應。圖為慢性阻塞性肺病引發的肺氣腫。(記者陳金龍攝)
胸腔內科醫師林雋表示,慢性阻塞性肺病是因吸入有害微粒或氣體,引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應。圖為慢性阻塞性肺病引發的肺氣腫。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

王姓男子曾任水電師傅,也是老菸槍,近年來每天偶爾會咳個一、二聲、喉嚨也有些痰,且覺得爬樓梯有些費力,呼吸會喘。因寒流來襲,他愈來愈吸不到氣,咳嗽變得更頻繁,呼吸還會有咻咻的雜音。醫師懷疑是慢性阻塞性肺病,住院接受吸入型氣管擴張劑與針劑類固醇治療後,才感到呼吸變順暢,學會使用長效支氣管擴張劑並規律服藥追蹤後,狀況維持平穩。

衛福部台中醫院胸腔內科醫師林雋表示,慢性阻塞性肺病是因吸入有害微粒或氣體,引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應,是不完全可逆的呼氣氣流受阻,常見危險因子為吸菸。

他說,雖然慢性阻塞性肺病無法痊癒,但可經過預防保健及治療獲得控制。臨床研究指出,長效吸入型支氣管擴張劑可有效改善症狀,降低急性惡化的次數並提高生活品質。

使用長效吸入型支氣管擴張劑可有效改善慢性阻塞性肺病的症狀,降低急性惡化次數。(記者陳金龍攝)
使用長效吸入型支氣管擴張劑可有效改善慢性阻塞性肺病的症狀,降低急性惡化次數。(記者陳金龍攝)

林雋指出,低溫容易引發氣喘與慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病急性發作;另外,較乾燥的空氣也會延長某些呼吸道病毒的存活時間。冬天時人群待在室內的時間變多,也造成病毒更容易傳播,病毒感染也會造成慢性呼吸道疾病的惡化;建議慢性呼吸道疾病患者注意保暖,積極接受肺炎鏈球菌等疫苗、流感疫苗接種。研究顯示。接種流感疫苗能減少慢性阻塞性肺病人急性惡化與死亡風險。

林雋說,台灣冬天空汙較嚴重,PM2.5濃度增加也會提高慢性阻塞性肺病患者住院風險,建議患者除在室內使用空氣清淨機外,也要減少在空氣品質不佳時外出,若外出則須配戴口罩,並規則使用藥物、注意日常保健。