菸酒檳榔不沾竟罹患口腔癌 醫師提醒「2症狀」快就醫

一般人認為有抽菸、喝酒或吃檳榔的習慣，才會罹患口腔癌，醫師指出這是錯誤的認知，臨床上導致口腔癌的致癌因子，還包括蛀牙、斷裂尖銳的牙齒與不當的假牙等，民眾應隨時注意，如口腔出現腫塊、及長久不癒的潰瘍，請早期就醫檢查。（龐清廉報導）

口腔癌好發的年齡在40到60歲之間，且以男性居多。台灣因為吃檳榔人口多，使得口腔癌罹患率成為世界第一。根據國健署調查指出，每10個口腔癌病人中，9個人有嚼檳榔的習慣；而同時有吃檳榔、抽菸、喝酒習慣的人，罹患口腔癌的機率更是一般人的123倍。

除了抽菸、喝酒或吃檳榔等這些民眾熟知的口腔癌致癌因子，嘉義長庚醫院耳鼻喉頭頸外科柯建安醫師指出，其實臨床上發現包括蛀牙、斷裂尖銳的牙齒與不當的假牙，也可能是導致口腔癌的元兇之一。

嘉義地區有一名退休公務員，平時無抽菸、喝酒或吃檳榔的習慣。近半年右舌部經常因假牙咬合不正而破皮，且同個部位反覆發作，右舌潰瘍一直沒有癒合。日前到醫院就診，確診是第二期口腔癌。醫師研判應是假牙配置不當，導致牙齦萎縮咬合不整，長久摩擦刺激反覆潰瘍引起舌部病變。經開刀重建及放射線化學治療後，目前穩定追蹤中。

柯建安醫師表示，口腔癌好發在兩個部位，分別是舌頭和口腔頰黏膜。蛀牙、歪的智齒、口腔衛生不佳、拔牙後殘留的牙根或是不適合的假牙等，都可能造成口腔粘膜反覆的刺激與摩擦，導致慢性潰瘍。時間久了，就會從細胞發炎，變為纖維化，導致像是紅斑、白斑、疣狀增生等癌前變化，然後進展至原位癌和侵襲性癌症。

因此若口腔出現不正常腫脹、增厚或硬塊、口腔黏膜上出現無痛潰瘍，超過10天以上沒有癒合、口腔在沒有刺激的情況如剔牙、刷牙，出現不明原因出血、口腔有不明原因的疼痛或麻木、黏膜表面有白色或紅色斑塊、說話發音不清、沙啞，或者舌頭活動受限制、頸部摸到異常硬塊等，都可能是口腔癌的徵兆。

醫師呼籲民眾要遠離口腔癌，務必戒除菸、酒、檳榔，此外也應加強口腔衛生，有配戴假牙者也應定期半年至一年於牙科追蹤假牙配戴情形。如出現口腔或頸部腫塊、及兩週以上未癒合的口腔潰瘍，請早期就醫尋求協助及治療。