萬屋空巷的啟示(二) 【布萊恩的胡思亂想】

近兩年來,世界應對了一場非同尋常的危機,這場危機持續影響著我們社會的各方面,從醫療保健、政治版圖重劃到經濟層面的管理面向與商業模式,COVID-19的大流行以無數方式考驗了我們。它顯示出我們必須具有卓越的適應力、創新思維和合作能力才能應對這世紀變局。但同樣的,疫情的大流行暴露出了我們的弱點: 猖獗傳遞的錯誤信息、根深蒂固的不平等包括貧富不均及知識資源的差異、和面對危機人類思考模式的兩極分化,破壞了對COVID-19的反應,並使我們人性脆弱的部分遭受嚴重的影響。

現在的台灣,比起四五個月前已不可同日而語。首先死亡率最高的老年人跟慢性病患大部分都打了疫苗,醫護人員也大多打完兩劑,照護病人的顧慮減輕了許多;醫院的設備已大大強化,戶外採檢亭早設置妥當,檢測量能亦大大提昇;各醫院的防護衣、隔離衣、N95口罩也多有準備,院內該執行的隔離管制措施亦已駕輕就熟,而更多的疫苗還會陸續進來,國產的高端疫苗也銜接得上。 遠距教學、在家工作(WFH)、視訊診療,亦全都已演練過一遍了,所以五六月的傳染尖峰模式應該不容易再重演,若有破口則把它補好就是。但恐慌依舊的原因,是大家似乎忘記出了台灣就是疫區,忘了全世界直到現在還是每天幾十萬名病患確診的慘況,而比起來台灣真的算得上是天堂。至於要真正重返往日生活,看來得等到全民都打滿疫苗後,勇敢的把邊境打開的那一天,到時才是台灣真正面對考驗的時候。

但現在疫情再起,Delta變種病毒讓大家放鬆的心情再度緊張,Delta變種病毒之所以可怕就是因為在病毒的棘蛋白上的5個變異,其中有三個胺基酸產生了變異,變異的胺基酸最值得注意的是L452R和E484Q,學過微生物學和病毒學的人知道L452R和E484Q是什麼意思,如第452的位置的胺基酸本來是L這個胺基酸突變成為R的胺基酸,Delta變種病毒最令人擔心的是這兩個棘蛋白的突變,變異竟然產生了免疫逃脫的能力,而免疫逃脫才是讓人擔心的事情。從胺基酸的突變位置得知Delta變種病毒的傳染力比英國變種病毒高了百分之60左右的傳染力。最讓人擔心的是新冠變種病毒有了免疫逃脫的能力,而其他的變種新冠病毒呢? 照世界衛生組織的建議,新冠病毒的變種不已地區或國明來命名,而已希臘字母來命名變種新冠病毒,以避免中國抗議,可笑的是因此希臘字母都快用完了。還有為數不少的變種新冠病毒仍然伺機而動,等著進犯惶恐不安的人類社會。

比以往更重要的是,我們如何從我們所經歷的複雜事件中學習,以便我們能夠更快、更強大地擺脫這種流行病,並為未來的任何挑戰做好準備。來自 COVID-19疫情大流行的教訓,迄今為止的國內和國際大流行應對措施,並討論可以立即應用到未來的經驗教訓。來自商業、政府、生物醫學和公共衛生領域的專家和領導者,他們一直負責應對 COVID-19,共同探索哪些有效、哪些無效,以及加強我們對當前和未來威脅的彈性和準備的機會。「應對全球大流行」、「建立健康公平和包容性復甦」、「追踪和緩解 21 世紀的流行病」、「敏捷發現和創新:推進明天的疫苗、治療和治愈」等議題,現在成為各大論壇激烈討論的新議題。

現在的全球窘境,令人憶起明教的聖歌唱著:「來如流水兮逝如風 不知何處來兮何所終」。Nemesis 是希臘神話中被人格化的冷酷無情的復仇女神,代表無情的正義。她認為人不應佔有過多的好運因此而高傲自大,所以會去詛咒有福而高傲的人,在神祗前對妄自尊大的人施以天譴 … 我們的世界從上個世紀末以來,人禍天災接連而來,看來是她認為我們佔據太多的福氣而狂妄自大、不可一世,危及身處的世界,這個疫情會不會也是她為替求母星的反撲? 而我們是不是真的該反省一下自己了呢?

(本文作者為台北市執業牙醫師、政治大學科技管理與智慧財產研究所博士候選人)

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