落髮程度分期別,禿在哪一期有機會拯救「頂上」危機?

禿頭不是病,但禿起來卻令愛美男女好困擾。不過你知道落髮有期別之分嗎?醫師表示,男性落髮分7期,女性分3期,若男性能在第5期之前、女性在第2期中度落髮之前就醫治療,都有機會拯救「頂上」危機。

長壽古裝電視劇《戲說台灣》男演員元六近年在拍戲出外景時非常害怕碰到強風,因為只要風一吹來、掀起他的前額頭髮,M型雄性禿就會被一覽無遺,總是需要妝髮師特別替他打理,在鏡頭前才能展現自信。

除了元六,他正讀研究所的兒子也因為遺傳關係而有明顯的M型禿。父子倆總是想盡辦法把M型禿遮住,但髮量卻愈落愈明顯,光亮的頭皮遮也遮不住。

落髮原因有哪一些?

元六父子是典型的家族遺傳雄性禿,只是落髮問題的原因之一。髮拉儷皮膚科診所院長蔡宗樺指出,落髮原因除了家族遺傳,還包括過重或肥胖油性膚質(痘痘肌)年齡增長、以及生活壓力大等因素。

蔡宗樺說,他手上的病人不乏有半導體業工程師,「他們因工作壓力大、落髮嚴重,不到25歲就禿頭,年紀輕輕卻像是40歲大叔。」

落髮雖然以男性較為明顯,不過女性也同樣有落髮困擾。蔡宗樺表示,女性因為有女性荷爾蒙的保護、落髮少,但在更年期之後就可能加快落髮速度,此外,有的女性因具有家族遺傳的雄性禿基因,也可能在年輕時就有落髮問題。

如何發現落髮問題?

許多人在梳整頭髮時,會看見落下的頭髮卡在梳子上,這時候就會擔心自己可能有落髮問題。

「其實每個人一天平均掉50根頭髮是正常的,最多不應超過100根,」蔡宗樺說。但一般人很少會去細數掉了多少根頭髮,可嘗試一次拉20~30根頭髮,若掉髮沒有超過10%、也就是2~3根頭髮,基本上就不必擔心有嚴重落髮問題。

DCDC生髮診所院長朱冠州表示,如果是雄性禿的落髮問題,男性可從日常觀察頭髮的3大變化,包括:

• 髮際線往後退、變高

• 髮質變細

• 濕髮較容易看到頭皮

至於女性的落髮問題,除了上述3項頭髮變化之外,女性最常被觀察到的是頭頂分髮線的頭髮漸漸變細、頭皮越來越明顯,形成「分線禿」。

何時治療才能拯救禿頭危機?

朱冠州表示,男女落髮根據嚴重程度有分期別,男性分為7期,女性則分有3期。撇除免疫疾病或癌症治療藥物的影響,男女從第1期到最後1期都是「漸進式」落髮,可分別參考如下圖。

如圖所示,男性從第3期開始出現M型禿或圓形禿,第4期之後的圓形禿更明顯,第5期之後在永久髮之上的頭皮會漸漸禿光。女性則可觀察到是以頭頂分髮線為基準漸漸落髮,最後形成分線禿。

蔡宗樺補充,每一個人耳朵後方的頭皮枕部區域為「永久髮」,男性禿頭再嚴重,這裡的頭髮也不太會掉,也是植髮時醫師會優先取用毛囊的區域。

想搶救頂上危機,朱冠州說,男性在落髮進入第5期之前、女性進入第2期中度落髮之前,接受口服藥物治療並搭配外用生髮水,都有機會改善。不過,「生髮治療的療效無法立竿見影,需花半年以上才能評估成效,民眾要有耐心。」

如果沒有及早發現、及早治療,想透過植髮快速改善禿頭問題的人,自掏腰包的費用也只會愈來愈貴。朱冠州以雄性禿為例,男性落髮第3期的植髮費用約20萬元,第4期以後約40萬元。

更何況,一旦錯過治療黃金期,進入第6~第7期的雄性禿,毛囊已相當不健康,即便接受植髮手術也難以改善繼續禿頭的情形。

落髮治療有哪一些選擇?

經醫師進行毛囊檢測、判定確實有落髮問題時,目前針對落髮的治療可粗分為4大類,詳如下表。

落髮治療的4大選項。圖片來源 / 鄧桂芬製圖
落髮治療的4大選項。圖片來源 / 鄧桂芬製圖

蔡宗樺說,落髮區的毛囊還「活著」時,口服藥搭配外用藥有機會改善落髮,但當落髮區毛囊「已死」,此時醫師才會建議植髮。他提醒,雄性禿者接受植髮後,口服藥物應持續使用,才能降低其他區域的原生髮繼續掉落的危機。

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