蒙古斑是什麼？嬰兒蒙古斑成因跟媽媽動到胎氣有關？這些胎記才需當心病變！

蒙古斑你聽過嗎？一位媽媽向婦產科醫師透露，女兒出生時有蒙古斑，婆婆看到後指責是她懷孕期間動到胎氣所致，引發網友抱不平，專家也跳出來否認這樣的說法。究竟蒙古斑是什麼？嬰兒身上常見的胎記有哪些？寶寶有蒙古斑、胎記的話，爸媽可以怎麼做？趕快跟著Yahoo奇摩小編一起認識嬰兒胎記與斑點，多一點了解、少一些憂心！

蒙古斑成因為何？蒙古斑會消失嗎？

蒙古斑（Mongolian spot）又稱蒙古型藍印，因為經常出現在蒙古族等東亞人身上，故以蒙古來命名。蒙古斑正式學名「真皮黑色素細胞增生症」，是新生兒身上常見的色素性斑塊，外觀呈現灰藍或青紫色，斑塊界線不明顯，且皮膚上沒有突起，看起來很像「瘀青」。長庚醫院兒童皮膚科醫師楊靜宜指出，統計顯示，有九成亞洲新生兒身上會有蒙古斑。

蒙古斑成因和胚胎時期有關，當黑色素細胞從神經脊遷移到表皮時，沒有穿透真皮及表皮的交界，於是這些黑色素細胞就被「困」在真皮層聚積沉澱，形成深色斑塊，與孕婦有沒有動到胎氣無關。

蒙古斑的範圍可大可小，常見於新生兒的臀部、背部，肩膀次之，是一種良性胎記，不會惡性病變。有些人擔心蒙古斑會影響外觀，但多數案例會在3歲至5歲後逐漸轉淡，最晚青春期會消退；只有極少數人的蒙古斑會持續到成人期，父母不用太過緊張，也不需特別接受治療。

嬰兒胎記還有什麼？哪些嬰兒胎記建議治療？

蒙古斑之外，新生兒身上的皮膚胎記還有許多種，依形成原因可分成色素沉著、血管畸形和罕見型胎記三大類。其中蒙古斑屬於色素沉著類，其餘類型以下詳細說明：

色素沉著類

先天性黑色素細胞母斑（痣）

• 說明：又稱黑色素痣，由良性黑色素細胞聚集在真皮及表皮交界所產生，可能分布在身上任何部位，大小形狀因人而異，黑色斑塊上也可能長出毛髮。約有1％至2％的新生兒身上有黑色素母斑。

• 治療：先天性黑色素細胞母斑通常不用治療；當痣大於0.6公分時，可考慮手術切除；要是斑塊直徑超過20公分，便屬巨大黑色素細胞母斑，惡性機率較高，建議就醫檢查並長期追蹤。

咖啡牛奶斑

• 說明：是新生兒常見的胎記，斑塊大小不一，顏色呈淡咖啡色。有些寶寶一出生就有，有些則在幼童時期才慢慢出現。

• 治療：咖啡牛奶斑通常會在新生兒身上出現一到兩個，對人體無害，不必特別治療；如有美觀考量，可等孩子成年後雷射處理。值得注意的是，倘若寶寶身上的斑塊超過六個且每個直徑都大於0.5公分，很有可能是「神經纖維瘤第一型」。小兒科醫師陳映庄提醒，神經纖維瘤患者應長期追蹤，隨著寶寶成長，神經纖維瘤數量會逐漸增加，若長在皮膚上，表皮會出現結節影響外觀；長在眼睛時，會影響視力或造成青光眼；長在骨骼上，則可能導致脊柱側彎或骨頭變形，不可不慎。

太田母斑

• 說明：常見於亞洲人種，多分布於單側臉頰，尤其是眼周或眼睛內，會形成暗黑色斑點，大部分的人是一出生就有，少數則是青少年時才出現。皮膚科醫師楊靜宜提到，太田母斑成因和胚胎的發育過程中細胞移動異常有關，當原應移動到表皮底層的色素細胞停留在真皮層，就會形成藍黑色的色素斑。

• 治療：太田母斑是良性胎記，不會有惡性變化的可能，唯一缺點是不會自行消失，可能影響外觀及自信。醫師建議，可以趁孩子年紀小雷射治療。

血管畸形類

嬰兒血管瘤

• 說明：是一種血管異常增生的先天性良性腫瘤，好發於頭頸部，因外觀鮮紅，又被稱為草莓血管瘤。嬰兒血管瘤發生率約4%至5%，較常見於早產兒和女嬰。當嬰兒早產、體重過輕、母親生育年齡較高，或者懷孕過程發生前置胎盤、子癇前症時，寶寶有血管瘤的機率可能增加。亞東醫院小兒部醫師余廷彥表示，寶寶剛出生時血管瘤通常不太明顯，一到三個月大後會快速增長，除了變大、變厚，也可能變得更紅；多數人在五個月至1歲時，血管瘤會停止生長，隨後逐漸消退。

• 治療：部分不會消退的血管瘤，會造成皮膚膚色不均、萎縮或有疤痕組織，不同的病灶位置，可能有不同的治療方式。皮膚科醫師周宛儀提醒，高達六成的嬰兒血管瘤會留下突起或凹陷的痕跡，可能造成毀容、影響器官功能、潰瘍、感染、出血、甲狀腺功能低下，少部分甚至可能危及生命，若不積極採取藥物、注射或雷射治療，影響很大，爸媽應多加留意。

葡萄酒色斑

• 說明：葡萄酒色斑是因皮膚表面的微血管異常增生所致，由於顏色暗紅、類似葡萄酒的顏色而得名，常見於臉上、頸部或四肢。整形外科醫師羅世倫說明，葡萄酒色斑外觀是平的，出生就會被發現，不會隨著孩子成長而消退；當天氣熱或嬰兒哭鬧時，紅斑會更明顯。

• 治療：葡萄酒色斑大多無害，極少數會長在臉部三叉神經眼分枝，必須當心是否罹患「史特吉．威伯症」，可能有青光眼或其他神經系統的病變，腦部內可能也有血管瘤的生成。此外，葡萄酒色斑會產生增厚與結節狀變化，可能出血、外觀變形，長在顏面部位另可能成為社交上的障礙。醫師建議，一旦發現是微血管畸形導致的葡萄酒色斑，可在小朋友滿1歲後盡早以染料雷射治療，不僅成效顯著，治療費用也較低。

鮭魚紅斑

• 說明：是常見的皮膚血管異常，因斑塊顏色呈現如鮭魚肉般的淡粉色而得名，發生率約為40%。在胎兒的發育過程中，血管會在皮膚層下擴張，此時若有過多的血液流向特定區域，便會形成鮭魚紅斑，通常長在前額、眉心、眼皮或後腦勺等處，又被稱作是天使之吻。嬰兒哭或溫度高時，鮭魚紅斑會變得明顯。

• 治療：鮭魚紅斑對身體沒有特殊危害，不用特地治療，通常等嬰兒滿1至2歲後就會自行消退，也可能遲至6或7歲才褪色。部分人的鮭魚紅斑會持續存在，可以考慮雷射除斑。

罕見型胎記

皮脂腺母斑

• 說明：皮脂腺母斑是黃色斑塊，因皮脂腺過度增生造成，好發於頭皮，其次是臉部。皮脂腺母斑特徵是上方長不出頭髮，表面有凹凸隆起、大小不一，且不會自行消失。平均1000名新生兒當中，約有3名會帶著皮脂腺母斑呱呱墜地。

• 治療：皮脂腺母斑可能慢慢變大，不只會影響外觀，也有續發惡性腫瘤（如皮膚基底細胞癌）或良性腫瘤（如汗腺瘤、汗管瘤）的可能，建議等孩子青春期後個性成熟穩定、可配合醫師指示時，安排手術切除。

表皮母斑

• 說明：表皮母斑大多是棕色，成因為胚胎發育時表皮細胞異常增生所致。皮膚科醫師蕭皓天提及，表皮母斑的發生率約0.1%至0.2%，大多會在新生兒時期發現，並會隨著年齡增長變厚，成長過程長達數年之久，不會消失。

• 治療：雖然表皮母斑不會讓身體不適，且惡性病變機率極低，但會影響外觀，可能衍生身心困擾。因此，雖然不是每個寶寶都需要積極治療，爸媽仍可依據表皮母斑外露的部位，決定治療與否。如果表皮母斑的分布面積太廣，有可能合併癲癇、智能異常或血管系統的問題，建議做進一步檢查。

實習記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞