薑是老的辣！半套店姐姐「摸蛋蛋」揪睪丸癌？醫：抓龍筋是早期發現關鍵

記者簡浩正／台北報導

日前有名25歲男子跑去「半套店」消費，結果小姐在替他服務時，發現他的睪丸摸起來有硬硬的異物感，建議男子要去看醫師。男子就醫檢查後，竟真的罹患睪丸癌，好在被有經驗的姐姐「觸診」及早發現，開刀後可算是痊癒了。外界好奇，抓龍筋真的能揪出癌症？對此，泌尿科醫師表示，男性不易在洗澡時發現睪丸異常，透過抓龍筋、親密行為等方式，的確是睪丸癌早期發現的關鍵。

據悉，該名男子至顧芳瑜診所求診，一坐下來時羞澀地向醫師說，小姐在抓龍筋時驚訝道：「弟弟，你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁，你可能找醫師檢查一下比較好」，才讓他嚇得趕緊求醫。

台灣男性學暨性醫學醫學會衛教資料顯示，睪丸癌的病因，就先天因素而言最有關的是隱睪症。隱睪症患者發生睪丸癌的機率較正常者高3至14倍以上，而在睪丸癌患者中有7至10%為隱睪症患者；就後天因素而言，如外傷、感染引起的睪丸萎縮、母親在懷孕時曾使用女性賀爾蒙製劑等因素，均曾被探討過有較高的機率發生睪丸癌。

林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜表示，睪丸癌在東方人發生率約為萬分之一，不過隱睪症患者發生睪丸癌的機率，是一般民眾的3至5倍。睪丸癌若病灶若在表面，觸摸時可明顯摸到突出的硬塊，但不少患者病灶位於睪丸深處，外觀除睪丸體積稍微變大、沒有明顯改變，早期發現並不容易；依臨床觀察，因過程中會碰觸、按摩會陰處、大腿內側，並拉扯陰囊、精索，在抓龍筋過程中的確是容易發現睪丸癌的方式。他說，臨床上不少患者是與妻子、女友發生親密關係時發現異狀。

不過，男生「自摸」時難道不好發現？陳煜說男生洗澡時也不是那麼習慣會摸蛋蛋，一般都是簡單清潔陰囊、陰莖、包皮往為主，比較難自我發現，若病人發現異常時，通常腫瘤體積已過大。而在睪丸癌臨床診斷方式上，陳煜說醫師會先以觸診方式檢查，再以超音波、抽血、電腦斷層及核磁共振等檢測方式確立診斷。

而在治療上，陳煜說根據臨床指引，確立患者睪丸癌後會建議直接切除睪丸，不會進行穿刺等術前診斷，不論切除雙邊、單邊睪丸，臨床上均會建議患者先將精蟲冷凍，未來若有生育計畫時就能使用。畢竟後續萬一若因車禍等原因導致功能出問題，生育計劃會被迫打斷。

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