蘇丹衝突暴力肆虐 威脅重要醫院

【沁諠／編譯】2023 年 8 月 22 日蘇丹的衝突已踏入第五個月，在首都喀土穆（Khartoum）和全國各地的民眾均承受著莫大痛苦。喀土穆西北部昂杜曼（Omdurman）的民眾飽受暴力威脅，納歐醫院（Al Nao hospital）頓成他們一條重要的生命線。

在最近幾星期，昂杜曼的戰事變得尤為激烈。空襲、槍戰和炮擊造成毀滅性的痛苦、折磨和死亡。數以百計的男女和兒童受傷。暴力持續不斷，但是區內仍能正常運作的醫療機構為數不多，對急需醫療的人們而言，求醫既危險又困難。

納歐醫院是昂杜曼少數仍然開放的醫療機構，所以前來求醫的病人眾多。該院也是昂杜曼北部唯一設有創傷急救室和具備手術能力的醫院，於是所有傷者都被送到這裡醫治。

在昂杜曼納歐醫院工作的無國界醫生醫護人員奧馬爾（Omer） 說：「在上星期，有個家庭遭炮火擊中，母親死了，小女兒也死了，另一個女兒失去了一條腿，兒子也受了重傷。另一個家庭送來了三個中槍的孩子，九歲的孩子背部中彈，六歲的孩子右眼中彈，兩人都活了下來，但四歲的孩子去世了。」

在 7 月 29 日至 8 月 11 日的兩星期內，無國界醫生工作人員與蘇丹衛生部合力工作，為 808 名病人提供緊急創傷照護，當中 447 人因槍彈、爆炸碎片或刺傷而受傷。同時醫院還接收了 787 名糖尿病、呼吸道感染、高血壓和其他心血管疾病等非創傷疾病患者。納歐醫院的醫護人員平均每天接收 34 名暴力創傷患者，以及 77 名其他疾病的患者。

7 月 4 日，無國界醫生在昂杜曼支持的沙烏地婦產科醫院內（Al Saudi Maternity Hospital）一名衛生部工作人員在走動時中槍身亡，醫院被迫關閉。醫院工作人員將工作轉移到納歐醫院，以確保區內孕婦仍能在安全的地方分娩。

住宅區附近的激烈戰鬥對居民構成嚴重影響。在納歐，每三名戰爭傷者中，就有兩人是受到槍傷，傷者包括女性、男性、老人、兒童和新生嬰兒，其他傷者則遭到刀傷或炸傷。即使在衝突期間，意外造成的傷患和斷腿仍然需要得到關注。

納歐一帶的暴力不斷升級，威脅病人和工作人員。8 月 16 日，炮彈分別落在醫院的北面和西南面。戰事最激烈的日子裡，納歐醫院主要接收遭遇暴力的傷者，但也會接收其他急症病人。中風、心臟病發作或胃腸道急症病人或會覺得出門過於危險，或害怕捲入暴力衝突之中，於是而推遲就醫。有些病人到達醫院時已為時已晚。不安全的因素還影響到醫院的工作人員。如果出外過於危 險，醫護人員只能連續當班，無法休息。

▲正在無國界醫生所支援的納歐醫院接受治療的病患。©MSF

昂杜曼的人們即使未必有迫切的醫療需要，也要面對暴力帶來的後果。當地的日常生活非常困難，持續斷水斷電，缺乏煮食燃料，也缺乏現金或任何自給自足的方法。局勢陷入絕望，造成人們沉重的心理負擔。

與無國界醫生在其他地方的工作一樣，納歐醫院只會按照病人的醫療需要來提供醫療服務，不論他們是來自衝突何方，還是身陷戰火的平民。無國界醫生支援喀土穆州的八間醫院，並遣派工作人員到喀土穆市和昂杜曼四間醫院工作， 分別處於前線的兩側。除了納歐醫院，無國界醫生還在喀土穆南部的巴沙夏（Bashair）教學醫院和土耳其醫院 （Turkish Hospital）裡照護傷者。在今年 7月，三間醫院合共為 1,770 名戰爭傷者提供創傷照護。

無國界醫生駐蘇丹的緊急統籌弗勞克‧奧西格（Frauke Ossig）表示：「這場暴力給人們帶來了無盡的苦難，實在無法以言語形容。」「看到最脆弱、最無辜的人飽受衝突摧殘，我們都感到心碎。」

「正當納歐醫院的醫護人員日以繼夜地工作時，炮彈卻落在附近，不但讓人感到恐怖，還會危及醫院的救命工作。 我們呼籲交戰各方不要讓平民遭受這種不可接受的暴力，並確保醫院和醫護人員得到保護。一旦醫院無法運作，就只會產生更多悲劇和苦難。」

衝突持續多年， 蘇丹境內數百萬人流離失所， 無國界醫生（ Médecins Sans Frontières）自 1979 年在蘇丹開展醫療服務。我們在該國提供營養不良、腹瀉相關疾病以及瘧疾的醫療應對。2022 年共有 1,104 名工作人員在該國工作，共進行586,800 次問診，協助了 1,950 次生產。（照片無國界醫生提供）