蚊蟲咬蟹足腫 手術+放射線還她美背

記者吳東興∕彰化報導

48歲蘇女1年前右後背靠肩處因蚊蟲咬傷留疤，後來竟長出蟹足腫，有時還會發癢，曾癢到抓出蜂窩性組織炎，不僅影響外觀，更影響穿搭，經衛福部彰化醫院的外科手術合併放射線治療，解決了她的困擾。

彰醫放射腫瘤科醫師吳俊玠表示，病患多次接受類固醇注射，一開始效果不錯，沒多久又反覆發作，決定改以外科合併放射線治療，去除蟹足腫。

吳俊玠指出，蟹足腫起因於皮膚傷口修復時，過度活化的纖維母細胞、發炎細胞失去控制，在不斷進行修復的過程中，導致局部的發炎反應和疼痛，進一步向上隆起而形成疤痕組織，並且向外擴張超過原先的範圍，雖然不會危及生命，但傷口周圍可能持續發紅、發癢，甚至不時有刺痛感。

吳俊玠表示，蟹足腫產生的機轉還不清楚，一般認為與體質有關，常見於非裔美國人、西班牙人和亞洲人，好發於前胸、耳垂、關節等部位。如發生在顯而易見處，會因外觀影響社交生活，妨礙衣服穿搭。

吳俊玠說，第一線治療還是以保守治療為主，例如直接在疤痕注射類固醇藥物、冷凍治療、使用矽膠繃帶。若是這些治療皆無效或反覆發作，可以考慮放射線治療。

放射線治療由外科醫師執行手術，切除隆起擴張的疤痕組織，在手術後24小時內執行放射線治療，用電子射束，把放射線的劑量限縮在淺層的皮膚組織，減少其他器官暴露於放射線。吳俊玠表示，放射線療程3至5次後，可下降復發率，很快就恢復平整的皮膚外觀。對於有蟹足腫體質的患者，一定要避免新的傷口產生，譬如說摳抓青春痘、穿耳洞、刺青都要盡量避免，即使蟹足腫治好了，也無法保證其他位置不會長出新的蟹足腫。