血型不相容也能活體腎臟移植 中榮成果發表

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血型不相容的活體腎臟移植近年來已相當普遍,尤以鄰國日本最為成功,移植後腎臟長期存活率都超過九成以上,台中榮總腎臟科與泌尿科依照日本東京女子醫大所指導的免疫抑制療法,為一名50歲的張姓婦人移植一顆不同血型的腎臟,定期追蹤及服用免疫抑制藥物,迄今已逾8年,腎臟功能仍相當良好,主治醫師游棟閔特在台大醫院舉辦的腎臟移植學術研討會上發表個案經驗與報告。

台中榮總腎臟科醫師游棟閔指出,50歲張姓婦人,本身因為多囊腎病變而造成尿毒症,於民國98年進入透析治療,病人血型為B型,民國102年至本院門診接受腎臟移植評估,其捐贈者為A型捐贈者,經詳盡的術前內外科評估後,住院期間於移植前開始給予日本東京女子醫大所指導的免疫抑制療法,由泌尿外科楊晨洸醫師帶領移植團隊進行活體腎臟捐贈及移植手術,手術過程相當順利,出血量少於100CC,移植術後當日小便量多達4000CC;病人也於手術後一週後順利出院返家,而後規則於腎臟科移植門診進行長期的免疫抑制藥物追蹤與控制,直至目前為止,已超過8年,新腎功能亦相當穩定。

游棟閔說,他於5年前,接受醫院的指派,至東京女子醫大腎臟移植中心學習此免疫抑制療法的臨床應用與研究,更於民國108年邀請指導教授石田英樹教授蒞臨台中榮總演講指導,反應非常熱烈;而目前台中榮總團隊完成的血型不相容腎臟移植案例已超過20例,手術移植成功率目前達到100%,而長期存活率超過5年以上者達9成以上,而台中榮總存活率最久的血型不相容腎臟移植案例,已超過8年以上。