血壓飆升不穩 中醫針藥控制

記者葉進耀∕台南報導

60歲黃先生數月前中風後開始注意血壓，也按時服用降血壓藥，最近血壓常飆升變得不穩定求診中醫，經藥方和針灸齊下治療3個月，血壓下降穩定，收縮壓控制140mmHg以下。

台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁說，中風在中醫又稱「卒中」，中醫認為主要病因在於病人平常氣血虧虛，心、肝、腎3臟陰陽氣血失調，若又年老體衰、飲食不節制、情緒過於極端，更易阻礙氣血運行，正氣虧虛、瘀阻脈絡，或陰虛陽亢、上盛下虛的狀況。黃先生上述狀況都有，因此中藥調理著重益氣活血、育陰潛陽，例如用補陽還五湯、天麻鉤藤飲等依體質加減用藥；穴道方面配合體針合谷穴、三陰交穴、太衝穴等穴位，以及頭皮針調理。

她說，黃先生血壓近幾個月收縮壓常上升至150 mmHg，治療1個月後，血壓逐漸下降，收縮壓控制在120-130 mmHg，舒張壓80-90 mmHg，持續3個月後血壓穩定。中風的治療依病人體質與病況不同，治療成效與期程也不一樣，她提醒作息正常，避免晚睡，並配合復健和運動，促進氣血循環。

劉家蓁建議居家測量血壓，可以用「722」原則：1.連續7天量血壓；2.每天量兩次血壓，早上起床1小時內和睡前1小時內；3.每次測量兩次以上，每次間隔1分鐘，紀錄兩次平均，若有心房顫動要測量3次。根據2022年台灣高血壓學會和心臟學會制定的治療指引，居家血壓平均130/80 mmHg以上就是高血壓。控制血壓除了用藥，生活型態調整也很重要，如控制鈉和酒精攝取、體重控制、戒菸、運動等等。