「行走的肺炎」黴漿菌！醫師示警：疫情隨時會來一波

時序入冬，疾管署預估，流感和新冠肺炎在過年前後可能達到高峰，而基層診所、醫院也發現黴漿菌個案有增加趨勢。台大醫師黃立民示警，最近實驗室發現不少黴漿菌陽性個案顯示疫情逐漸上升，隨時可能會有一波疫情，加上比較難診斷，提醒家長不可輕忽。

咳了又咳實在停不下來，入冬病毒肆虐，面對春節腳步逼近，就怕疫情蠢蠢，特別是黴漿菌感染。一名5歲男童因為感染黴漿菌，幾乎一整夜都在咳，還出現食慾不振精神倦怠，X光檢查更發現有輕微肺炎立即收治住院，用點滴抗生素治療。

類似的個案不只增加，就怕臨床上難診斷。小兒科醫師羅源彰：「快篩片但是那個的精準度跟它的敏感度，稍微比較低一點點。抽血測抗體一般醫院裡面也要一周到兩周的時間，結果才會顯現。」

照了X光發現肺部中葉整片都是白色，又被稱為行走的肺炎，可以從毫無症狀到上呼吸道感染、咽炎、肺炎。想揪出黴漿菌，可以透過抽血驗抗體免疫反應，核酸檢測快篩試劑。但通常出現一個禮拜以上的乾咳才會讓醫師起疑，加上黴漿菌長得慢，細菌培養不容易。

用間接的抗體濃度上升檢測耗時太久，兩個禮拜的時間病人通常已經痊癒，快篩也不像新冠普及，大多靠醫師的經驗判斷。小兒科醫師羅源彰：「大部分還是很像感冒的症狀，只不過到後期之後咳嗽咳得比較兇一點，然後也有少部分大概會感染到支氣管或是肺炎，所以它才會有一個別稱，它是會走路的肺炎。」

台大兒童醫院醫師黃立民示警，近期實驗室分析，黴漿菌陽性篩檢個案滿多，顯示國內黴漿菌疫情有逐漸上升趨勢，隨時可能有一波疫情。尤其春節前後，常是病毒肆虐高峰，孩童得留意流感鼻病毒，甚至黴漿菌新冠病毒通通都來攪局，病毒齊發下勢必得提高警覺。

（封面圖／東森新聞）

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