衛福部公告修正同意書格式 不排除未來發展適用版本

記者吳典叡／臺北報導

衛福部日前公告修正「手術同意書、麻醉同意書」格式，新版內容包括手術負責醫師必須標註部定專科科別、提醒民眾勿先在空白同意書簽名等，唯獨牙科門診排除適用。對此，衛福部心口司表示，牙科手術與一般手術型態不同、多屬局部小型手術，不適用現行手術同意書格式，不排除未來發展牙科適用版本。

心口司長諶立中說，牙科手術與一般手術不同，例如植牙、牙周病處置，僅局部麻醉，一般不會以動手術的態度面對，過去牙科門診幾乎未強制簽署手術同意書。牙科治療常見糾紛，多屬病患主觀感受，例如病人植牙後，感到不夠美觀、咬合不適而想重做，但牙醫師事前已檢查評估，類似情況很難以同意書判定疏失。

諶立中認為，牙科治療需要的，可能類似商業契約，以植牙為例，醫病談妥選用的牙根廠牌、植體來源、使用補骨粉等。因此，口腔諮議委員會決議不加入現行手術同意書格式規範，不排除未來發展牙科適用版本。

醫療改革基金會則認為，手術同意書要求載明「疾病與手術名稱、手術原因、步驟與範圍、風險與成功率、併發症與可能處理方式」等，都是基本項目。由於牙科治療糾紛並不少見，以醫改會醫療爭議諮詢專線為例，今年接獲10件植牙爭議、7件牙套爭議，常見爭議包括術前評估不周、植牙技術不佳、收費契約不實等，因此，手術同意書不僅對病患有保障，醫師若在術前寫明醫病溝通內容，術後若有糾紛，也能明哲保身。

衛福部心口司表示，牙科手術與一般手術型態不同、多屬局部小型手術，不適用現行手術同意書格式，不排除未來發展牙科適用版本。（本報資料照片）

衛福部表示，過去牙科門診幾乎未強制簽署手術同意書。牙科治療常見糾紛，多屬病患主觀感受。（本報資料照片）