視力保健－雷射除老花

中國時報【林宜慧╱台北報導】 有老花困擾的患者年齡層逐漸下降，老花雷射治療也蔚為趨勢，但醫師提醒，不是每個人都適合做老花雷射，例如較有可能罹患白內障的60歲以上年長者、高度近視者，接受治療前須跟醫師討論術後後遺症或維持時間，免得「白做工」。 三軍總醫院眼科部角膜科主任戴明正表示，目前專門針對老花雷射的儀器，透過雷射多焦切削使角膜中央突起，形成近焦點的會聚，讓眼睛能調節看到近距離的視力，改善老花；這種方式避免傳統治療後出現光暈、炫光的可能。 不過，戴明正提醒，不可能治療後讓人看近看遠都完美，為了配合縮小視差，原本可看較遠的優勢眼在治療後，看遠的效果可能會較差。 另外，不建議60歲以上老花患者進行老花雷射，因為這年齡層已接近罹患白內障的高風險年紀，如果先接受老花雷射之後又有白內障，必須做水晶體置換，那麼事前的雷射效果將消失，等於做兩份工。 高度近視者也要小心，不僅產生白內障機會較高，50歲以上高度近視者要接受雷射之前，必須考慮術後夜間可能出現炫光問題，須進一步跟醫師討論。 萬芳醫院眼科主任吳建良表示，雷射是「減法」的手術，因此角膜厚度決定是否適合接受治療，接受老花雷射的患者角膜除了厚度必須足夠，也須沒有病變、弧度在正常範圍內才能做治療。如果厚度不夠或高度近視，可選擇植入式隱形眼鏡，不過仍須注意術後的角膜內皮細胞及水晶體，長期下來是否受損。