詐健保1500萬 禾馨執行長緩起訴

中國時報【陳志賢╱台北報導】

北市知名連鎖婦產科「禾馨婦產科」因被查出安排10名產婦自費照高層次超音波，事後卻向健保署申報健保點數溢領1500萬元，健保署將禾馨集團執行長、婦產科名醫蘇怡寧依詐欺罪送辦。台北地檢署審酌蘇某坦承犯行，且沒有前科，2日給予緩起訴處分，期限1年，須支付公庫50萬元。

蘇怡寧是台大醫學院博士，也是台大前婦產科名醫，專長是周產期醫學、高危險妊娠、羊膜穿刺、基因醫學及遺傳諮詢、各式產科手術等，是國際知名學者與頂尖之臨床遺傳學家。2012年蘇自立門戶，引領自費醫療選擇，推行團隊接生。

健保署去年發現有產婦到「禾馨婦產科」自費照高層次超音波，但診所櫃檯卻要求產婦再刷健保卡，進而查出禾馨向產婦收費用，又申報健保點數。

去年2月，健保署對禾馨旗下的懷寧街婦產科診所和內湖婦幼診所，予以停業1個月處分，並將執行長蘇怡寧移送北檢偵辦，另追回禾馨旗下5家診所2016年1月到2017年12月共1500萬元健保費。此外，有產婦認為禾馨違法使用她個人就診資料，另控告蘇違反《個資法》。

檢方調查時，蘇怡寧供稱產婦自費照高層次超音波，診所申報的健保點數屬於「醫師診療費」。檢方認為，禾馨確實申報健保點數，溢領健保費，涉及不法。至於禾馨將患者個資呈報健保署審查，是依據既有作業流程，醫師未違反個資法，因此不起訴。

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