【誤導】測試大腦是否萎縮的手指簡單動作影片?無法依此判斷

網傳「中醫使用老祖宗傳下來的簡單動作測試大腦是否萎縮」的影片,實際詢問國內醫師,中醫師表示並沒有辦法在中醫理論或典籍裡找到該影片所稱的檢測方式。神經內科醫師也說,手指動作不僅牽涉到大腦,還包括關節、韌帶等,因此是無法透過簡單的手指動作檢測出大腦是否有萎縮,仍需透過精密檢查才能確認。

測試大腦是否萎縮的影片?

主要流傳這段影片

並在社群平台流傳:

查證解釋:

網路流傳影片指出,透過影片中的動作,就可以測出大腦是否有萎縮,並聲稱這是「中醫使用老祖宗流傳下來」的方法。實際詢問中醫師和神經內科醫師,中醫師表示中醫並沒有這種檢測方式。神經內科醫師則說,手指動作不僅牽涉到大腦,還包括關節、韌帶等因素,因此民眾是無法自行檢測出大腦是否有萎縮,仍需透過前往專科精密檢查才能確認。

影片中的檢測方式來自中醫嗎?

針對流傳影片宣稱該動作是由「中醫師使用老祖宗流傳下來的動作」的說法,台南市立醫院中醫科醫師鍾奕璇指出,無論是在中醫或西醫,都沒有辦法找到該影片提到的檢測方式,因此無法確定影片所宣稱該動作是來自「古老中醫」的哪個出處。另外,他也說,古代的中醫或是古籍裡並沒有「大腦萎縮」的概念或說法,因此並不會使用這種制式化的方式來進行檢測。

民眾真的可以自行檢測出大腦萎縮嗎?

林口長庚醫院神經內科系動作障礙科主任翁意欣說,手指之所以會動,不只是依靠大腦指揮,還需要關節、韌帶,以及周邊神經等都正常、健康,才能做出這些動作。他舉例,若患有關節炎或是板機指的病人,可能就沒辦法就做出影片的動作。由於手指的動作需要考慮的因素、牽涉到的神經系統很多,因此並無法透過這麼簡單的動作預測大腦有沒有萎縮。

翁意欣舉例,在檢測帕金森症的患者時,會讓病人做一些手部的動作,像是雙手快速轉動、拇指食指交替運動等,若患有帕金森症的人,做這個動作會比較慢,但這並不是唯一的測試。他也說,帕金森症跟大腦萎縮不見得有直接的關係,而會牽涉到另一個系統的問題。

臨床上如何判定大腦萎縮?

翁意欣表示,臨床上會有認知功能檢測,像是測試語言、計算、記憶功能等,從結果考慮患者是不是有大腦萎縮、是否要做進一步的檢查。

他解釋,大腦萎縮的判定需要經過影像檢查,此外,若是正常老化,臨床上無任何症狀,認知功能也都正常,其實不需要太過在乎。反而比較需要注意的是若民眾在四、五十歲就出現很多認知功能或是動作異常的狀況,這時候就可能需要到醫院檢測是不是有大腦萎縮的情形。

翁意欣也說,影響腦部功能的不只是大腦,還有腦幹、小腦等其他部分。比如說走路、認知的問題,大腦並不會是唯一會考慮到的選項。

鍾奕璇指出,以中醫而言,假如民眾手部動作不流暢,會先看是哪一根手指出現問題,因為每根手指有不同的經絡,這時會從經絡去考慮是不是有哪個相對的臟腑出現問題。但對中醫來說,手指動作不順暢,不見得和腦部有直接的關聯。

他也說,假如患者的狀況伴隨較明顯的腦神經症狀,這時中醫通常會建議病人先去神經內科做檢查,排除較為危及或重大的問題後,再繼續由中醫做後續的治療。

鍾奕璇表示,以中醫而言,是從患者的「症狀」來判定狀況和病因,像是患有失智症的病人會有記憶力減退的症狀,一般人也有可能記憶力退化,但中醫並不會區分這個是一般的還是失智症的記憶力減退,而是從症狀進行判定。

鍾奕璇解釋,儘管同樣是失智,但可能導致的因素有很多種。也因為中醫古籍中並沒有特別提到「失智症」這個名詞,所以現在的中醫師就將有關失智症的相關「症型」從古籍中抓出來,像是髓海不足、脾腎虧虛、氣滯血瘀、痰濁阻竅、心肝火盛、毒損腦絡等,透過「望聞問切」的方式診病,並分析病因、病位、病性、病勢進行辨證,最後在此結論的基礎上確立治療原則。

大腦萎縮會出現什麼狀況?

翁意欣說明,大腦萎縮所導致的症狀通常會是認知功能異常,像是時常忘東忘西,出門時偶爾會找不到回家的路,或是一些語言功能的問題。但是在臨床上判定時,仍會區分是大腦的哪一部分萎縮,因為有時不見得是整個大腦一起萎縮,可能有某部分萎縮得比較厲害,這時候功能出現異常的狀況會不太一樣。

他也指出,大腦萎縮不一定會導致失智,還有一些是正常老化的關係,這時其實不用太過擔心。例如雖然在影像檢查時大腦看起來有點萎縮、退化,臨床、日常生活中的狀況卻都沒問題,就不太需要擔心。但若是認知功能跟行動受到影響,這時就需要前往專科做檢查。

專家諮詢:

台南市立醫院中醫科醫師 - 鍾奕璇
林口長庚醫院神經內科系動作障礙科主任 - 翁意欣