護團盼三班護病比以「病房」計算單位 照護司：先補人力 衛福部回應了

記者簡浩正／台北報導

台灣護理產業工會與多個護理團體今（13）日與台大醫院、北市聯醫、嘉基醫院、成大醫院等醫院護理師，上午齊聚在行政院前，抗議現行「三班護病比」政策設計粗陋，將各病房護病比「平均」計算，刻意放水，無法減輕護理師的工作負擔，反而將護理師的過勞現況就地合法化。盼以「病房」計算護病比，更上演行動劇，諷刺衛福部三班護病比政策放水。

對此，衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，新的三班護病比今年3月1日實施，相關標準還需努力，包括2年內先讓護理人力補足，入法部分則後續努力；衛福部回應，已啟動夜班護理人員直接獎勵方案，並規劃先達標醫院先獎勵，倘有醫院急性一般病床三班護病比過高或護理人員職場權益受損，可向衛福部護理職場爭議通報平台反映。

衛生福利部今年1月公布各層級醫院三班護病比標準，醫學中心白班1比6、小夜1比9、大夜1比11；區域醫院白班1比7、小夜1比11、大夜1比13；地區醫院白班1比10、小夜1比13、大夜1比15，3月1日上路。且輪值夜班者，每月可額外領到新台幣6400元到2萬1000元獎金。

台灣護理產業工會理事長羅運生表示，「病房」是計算護病比的唯一合理單位。然而衛福部現行的三班護病比政策，卻讓醫院將「整間醫院」所有病房的護病比去做「平均」計算，再將「全月份」的護病比也做平均。只要最後平均結果合乎規範，醫院就能領取「三班護病比達標獎勵」。使得衛福部取得的「平均」數字嚴重失真。

護團工會提出四點訴求：獨立計算「每一病房」三班護病比，各病房都合規，醫院才能領取三班護病比「達標」獎勵。建置「即時護病比通報系統」，由基層護理師反映臨床實況，由政府稽查。洗腎室、刀房、急診、加護病房等特殊單位，亦應盡速訂定護病比。三班護病比入法，強制實施、納入罰則。

對此，蔡淑鳳今日接受媒體電訪回應，三班護病比是去年經過七個版本、一系列的討論，大家在協商之下的共識。也是延續過去全日平均護病比改成三班護病比的一個過程，那護團希望說能夠變成用「病房」為單位，當然是非常理想，「但是在可行性上面需要時間」，在目前這個階段仍希望是先將人力補給之後，護病比是否用病房為單位來做，後續可以進一步努力並跟大家討論取得共識，如果真的可行、就會朝著這個方向。

她說，入法其實是隨時都可以討論的，不過三班護病比今年3月1日才開始實施，然後也才第一年，當時大家也是想說兩年內先把人力補給上，再討論入法的可行性；其實賴總統也支持這個入法，目前就是希望在這個過程一邊透過先獎勵，然後先人力補給，然後再入法。

衛生福利部今日中午發出聲明，表示有關今日護理工會團體表達改善三班護病比訴求建議，衛福部表示113年1月26日公告各層級醫院急性一般病床三班護病比定義與標準（自113年3月1日起實施），是去年歷經7個版本研議、近6個月連續健保VPN醫院三班護病比通報、2次33單位代表、4次各層級醫院相關團體代表討論協商後核定，預計需增加約7500-8000醫院護理人力。

為鼓勵醫院增加護理人力，同步啟動夜班護理人員直接獎勵方案，並規劃先達標醫院先獎勵，以「奬勵先行」、「逐步推動」及「引領標竿」三原則推動三班護病比標準，協助醫院充實護理人力。

各醫院三班護病比狀況，現行由醫院每月至健保資訊網服務系統（VPN）填報各班護理人員總數等資料，以計算該月三班護病比，作為公開外界參考；至於護理工會訴求三班護病比公開資料採各病房分開計算，衛生福利部將持續收集意見討論。倘有醫院急性一般病床三班護病比過高或護理人員職場權益受損，可向衛生福利部護理職場爭議通報平台反映，透過輔導及違規查處機制，促使醫院改善人力。

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