護理荒心驚驚 政府眼盲茫

【記者陳金寶台北報導】近年來存在護理師荒，而今尤烈。據衛福部照護司統計，去年一年現職護理師(不含新進人員)的離職率達12%，一百個護理師有12人不幹了，創十年新高！據立法院預算中心的報告，走得多補得少，到明年護理師將缺2萬4000名，爆烈護理師荒，震驚社會！

護理師荒的緣由﹕
(一)應屆護理專科(系)畢業生，雖然取得護理師資格，但有42%不願投入護理職場。根據台灣護理學會統計109學年度護理科系所畢業生一年內畢業流向調查，應屆護理科(系)畢業生投入護理職場比率僅為58%。
(二)初投入護理職場者，在短期間內即行離職，任職不到3個月就離職者達30%。
(三)已經在護理職場工作者，也不願久任，不願做到屆齡退休，提早離職。歷年離職率都超過10％。查112年8月止，領有護理師資格者多達31萬8282人，但實際執業的僅有18萬6458人，佔58.6%。顯見台灣不缺護理人員，而是缺「願投入職場的護理人員」。

護理師荒導致的問題，非常嚴重﹕
(一)醫院被迫關閉部分病床，導致病人不能住院。
(二)第一線的開刀房也部分被迫關閉，病人得不到急救。
(三)加護病房護理人力不足，急救能量降低。
(四)現職護理人力，因而更為不足，更為過勞，惡性循環，護理人員將出現下一波離職潮！這當然是新的國家問題，國安危機！

護理人員沉痛的吶減﹕
護理師荒，由來已久，於今爆烈，請聽離職護理人員的吶喊：
(一)沒有必要為一份工作這麼「痛苦」!
(二)這不是我要的生活！
(三)工作包山包海，薪水比餐飲業還低！
(四)疫情期間，相忍為國，還是工作10小時領30Ｋ，防疫津貼一年都領不到！
這只是一部分的心聲，多麼痛苦，多麼悲情，讓護理師不幹了！

長期以來，護理專業人員不願投入護理職場、投入後即速離去及不願久任的原因，歸納十項：
(一)薪資與工作負荷不成比例。(二)醫院評鑑和各項訪查工作繁雜壓力大。(三)休假安排困難。(四)三班及假日輪班無法兼顧家庭。(五)工作超時未給予合理加班費。(六)工作負荷過重。(七)經常延遲下班。(八)工作性質有影響健康的風險。(九)家庭需求、照顧家人。(十)病人照護外的工作要求太多。

護理師護士公會全國聯合會的三大(9項)訴求：
(一) 提升護理人員薪資：
1、由政府編列預算優先補助醫院護理人員薪資，每人每月10,000元直接撥入個人帳戶鼓勵留任，為期至少二年，醫院亦可相對提撥。
2、開放男性護理師在醫院服替代役，避免因服役中斷執業
3、對於未取得執照的實習護士執業年限，由現行的15個月延長為3年。
4、鼓勵學生就讀護理科系，減免學生學費及提供就業的獎金。
5、鼓勵醫療機構提升護理人員薪資待遇，應屆畢業護理師年薪至少達70萬（不含夜班費），資深人員也需按比例調整。建請衛福部每年調查並公告不同醫院層級、地區及不同年資別之護理人員平均年薪，讓醫院可以參考。

(二)降低全日平均護病比，推動三班護病比：
1、短期降低全日平均護病比，並盡速研擬推動三班護病比。
2、因應現行激增的休假天數，修訂醫院評鑑基準的護理人力配置標準。

(三)提升住院護理費、居家護理費及新增護理照護服務支付項目：
1、擴大「全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫」經費，讓更多醫院參與增聘輔助人力協助病人照護。
2、保障醫院住院護理費及居家護理訪視費點值為1點1元；每年依據總額成長率調升健保住院護理費及居家護理費；並新增護理照護服務支付項目。

政府對護理師荒的反應﹕
(一)今年的護理師考試，將由一年二次增加為一年三次。試圖以增加護理資格者，來補充護理師荒。如前所列舉，問題不在缺乏護理人員，而是護理人員不願投入護理職場，已投入的不願久留，增加考試一次，多幾位初任人員外，根本無以解決問題。
(二)行政院陳院長面對記者詢問表示，將放寬外籍看護申請條件。真是令人啼笑皆非，試問外藉看護能投入醫療職場嗎？ (三)面對之前理師護士公會全國聯合會的訴求，政府無視或視而不見。

政府應嚴肅面對，解決護理師荒問題﹕
(一)解決護理師荒，應對症下藥。護理師護士公會全國聯合會提出三大(9項)訴求，都是立即可以做的，政府應接受，立即著手辧理。
(二)長期而言，公立醫療機構護理師的任用、待遇、工作條件、工作保障、工作安全等，均應建立制度：
1、首先建立薪資制度，提高合理的薪資，目前的新進人員起薪平均只有35470元/月，年薪42萬5640元，如有年終奬金，年薪大約48萬元。這是嚴重的制度性低薪，「公立醫療機構約用人員薪點、薪資及福利指施基準表」應全面修定提高至合理標準(以初任年薪7O萬為基準)。並比照公務人員調薪而調高。
2、護理師的任用(聘用)、工作條件、工時、休息及休假，應以法規明確規定。
3、護理師的工作保障及工作環境安全，應有具體明確的措施。
(三)私立醫療機構護理人員的任用、待遇、工作條件、工作保障及工作安全等，另以法規參照合理規定。護理師照護人民的健康，其重要性不亞於軍人，軍人保衛國家，護理師照護國民，護理師的工作與工作環境比軍人辛苦，國家當然要照顧護理師，絶不可讓護理師繼續做痛苦廉價的勞工！2023/09/20