Yahoo奇摩新聞 走不出悲傷…「喪親之痛」美國正式列精神疾病，出現8症狀要注意
國標舞女王劉真逝世2年，外界謠傳丈夫辛龍遲遲走不出傷痛，生活近乎潰散。痛失至愛、無法揮去的悲傷，深受精神專家的高度重視，一旦出現8大症狀，不要等閒視之。
當一夕間失去摯愛，就像把緊密相連的一部分狠狠切下。但面對死亡只是一瞬之間，後續漫長的、止不住的思念，往往令人一蹶不振，陷入永無止境的悲傷迴圈。而現在，這個狀態有了正式的病名。
喪親之痛8大警訊 半年～1年內都恐發病
2022年3月，美國精神醫學會把「喪親之痛」列入《精神疾病診斷與統計手冊》，正式命名為「延續性哀傷（Prolonged Grief Disorder）」，也就是持續性的、過度延長的哀傷狀態。根據美國精神醫學會，「延續性哀傷」最容易發生在至親驟逝或非自然死亡的情況下，比如：自殺、謀殺、遭暴或意外死亡等。
美國精神醫學會指出，若自己或身邊的人出現了類似症狀，就得格外注意。醫學會列出具體的「延續性哀傷」警訊包括：
1.自我認同崩潰（如：感覺一部分的自己死去了）
2.對於該名亡者的死去出現懷疑感、不肯相信
3.避開任何會提醒自己亡者已逝的訊息
4.對於亡者的離開會有強烈情緒反應（如：憤怒、悲慟、苦楚）
5.情緒處於麻木狀態
6.重新回歸生活出現困難（如：社交障礙、很難培養興趣、無法計劃未來）
7.感覺到人生沒有意義
8.強烈的孤獨感（如：覺得孤單、與他人無法產生連結）
部分「延續性哀傷」的患者也有以下情形：
1.把亡者的物品一直擺放在生前同一位置
2.很難想起與亡者共度的正面、美好回憶
3.很難信任他人
4.使用比過去更多的物質（如：菸、酒精、其他精神性介入物質）
5.出現自殺的想法或行動
在孩童身上，喪親後約6個月，就會出現延續性哀傷症狀；對成人而言，則喪親約1年內，都有可能進入延續性哀傷狀態。整體來說，延續性哀傷更容易發生於女性。而孩童的延續性哀傷，症狀也有些微差異，包括：不斷等待亡者歸來、不斷回到他們最後一次見面的地方、害怕其他人也會死去、出現分離焦慮…等等。
（圖片來源/Pexels）
「延續性哀傷」與憂鬱症不同
專家分析，美國精神醫學會之所以選擇在此時此刻，把「延續性哀傷」加入診斷手冊，是因應新冠疫情在全球造成的大量死亡事件。「延續性哀傷」的診斷關鍵，在於與其他心理疾病的區隔，其最大特徵就是悲傷的持續性、長期性、不間斷性，還有對於悲傷這種情緒的處理，患者明顯陷入無助、無能為力的狀態中。
「延續性哀傷」容易跟憂鬱症被搞混，不過憂鬱症的症狀更偏向於缺乏目標、失去悲傷情緒，此病則以哀傷為大宗。也有研究發現，把憂鬱症適用的治療方式用於「延續性哀傷」，幫助不大，不如針對「延續性哀傷」的認知行為治療、諮商治療。
美國心理健康聯盟研究主任托瑞-斯麥基（Naomi Torres-Mackie）指出，精神醫學會選擇將此病列入手冊，對於醫病溝通是很大的推動力，患者與心理人員、心理人員彼此之間，多了一個術語可以互相理解、分享。「臨床心理師能更具體地得知患者狀況，患者也有更具體的訴說經歷的管道。」
另一個重大差異是保險給付。在美國，針對「延續性哀傷」的相關治療，可能因此能被納入理賠給付的範圍，對患者是很重要的財務支持。
疑似有「延續性哀傷」症狀怎麼辦？
如果你發現身邊的人出現「延續性哀傷」警訊，該怎麼辦？托瑞-斯麥基建議，以開放、試探的態度，確認對方目前的心理狀態，「不要評價、也不要嘗試去幫他們解決問題，只要讓他們知道，你隨時都在。」
如果你發現自己有「延續性哀傷」症狀，可以試試看3種做法：
1.讓最親近的朋友、家庭成員知道你的情形，必要的話尋求協助。
2.就診時，向醫師提出想尋求不同專業類型人員的協助，如精神科醫師、諮商師、社工等
3.善用網路資源。網路有許多諮商和心理健康資源可以運用，嘗試去找到求助和溝通的管道。
走不出傷痛怎麼辦？「延續性哀傷」治療3方式
心理治療或諮商治療，是最常用來治療此類哀傷的方法。托瑞-斯麥基說，目前沒有任何針對「延續性哀傷」的藥物，親友陪伴就是很好的藥，在充分陪伴下、搭配專業心理治療，對患者都是有幫助的，至少患者身邊有人與他同行、一起走過這段處理創傷的過程。
托瑞-斯麥基指出，治療效果與創傷的種類、與該名至親的關係、時間長短都有關：「經歷了模糊性失落（如：至親失蹤、遺體未尋獲等情況）、重大創傷失落的人，在許多因素下都讓這段過程走得更辛苦。」而這些都是哀傷治療時需要考慮的要素。
1.認知行為治療（CBT）：幫助患者意識到自己的負面想法、思考迴圈，讓他們處理傷痛的過程更順利。
2.複雜性哀傷治療：一種半結構式的治療方式，目的是幫助患者重新對生命、未來找到意義和動機。專家指出，有結構組織、可預期的治療框架，對於陷入延續性哀傷的人來說幫助極大，能替他們重拾生活的控制感。
3.兒童哀傷與創傷介入治療（GTI）：針對7～12歲孩童所設計的治療方式，特別適用於暴力、災害後的喪親，或親眼目睹至親遭暴力相向的案例，治療創傷後壓力症候群（PTSD）問題。
參考資料：Health、Medical News Today
延伸閱讀：
別對喪親者說「希望你快點好起來」，也不要避談逝者 聆聽是最好的陪伴
