走路搖晃 慢性硬膜下血腫

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走路搖搖擺擺,小心慢性硬膜下血腫!六十六歲男性因長期暈眩長達三年查無原因,平日生活中走路搖晃不穩。其妻表示最近半年內頭暈越來越明顯,伴隨雙耳耳鳴,右手間斷性的抖動而且右腳明顯無力,時常跌倒日前由家屬陪同至頭份市為恭醫院就診求醫。經由醫院神經外科陳敏雄副院長診視後頭部電腦斷層檢查發現腦部雙側硬膜下血腫、壓迫腦實質安排住進加護病房接受治療,給予安排術前其他各項檢查及經麻醉科評估後,由陳副院長執行雙側顱骨穿孔引流手術移除血腫,三日後移除頭部雙側引流管,隔日轉至外科病房治療。患者術後表示頭暈及耳鳴改善,右手可以扣釦子及自行使用餐具進食生活上可自理,少見抖動情形,下床行走時也不再搖搖晃晃。七日後安排患者追蹤頭部電腦斷層檢查發現雙側硬膜下血腫大幅減少後辦理出院回家調養。

陳敏雄副院長表示,慢性硬膜下血腫好發於年長者,半數以上曾有過頭部外傷。如國內許多知名政治人物,因頭部外傷一段時間後,引起嚴重頭痛而經電腦斷層診斷為慢性硬腦膜下出血,經手術治療後恢復情況相當良好。許多患者也因此類的顱內出血而接受了開刀治療,癒後狀況皆不錯。慢性硬膜下血腫好發於年長者,通常經詳細詢問病史後發現,半數以上患者在症狀出現前三至八週,皆曾經有過頭部外傷的病史。由於臨床症狀表現多端,有時類似急性中風、急性出血,甚至是老年失智症的症狀,通常經由電腦斷層檢查可以確診,因此慢性硬膜下血腫也被稱為「偉大的模仿者」。

陳敏雄副院長也提醒民眾,若突然周遭親朋好友有出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱和語言障礙等症狀,務必協助盡早就醫。