超級細菌奪命 10大死亡榜肺炎晉列第3名

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根據衛生福利部公布最新2016年國人死因統計結果，肺炎從第四名晉升到第三名，死亡成長率居十大死因之首，其中有九成為65歲以上長者因肺炎致死，由於肺炎鏈球菌列為抗藥性高的「超級細菌」之一，疾管署呼籲民眾自費接種肺炎鏈球菌疫苗來預防。

今年世界衛生組織(WHO)公佈對人類健康威脅最大的十二種抗藥性高的細菌，肺炎鏈球菌名列其中。另外，根據《美國呼吸及重症醫學雜誌》今年所發佈，分析25萬位社區型肺炎患者所做的抗藥性研究，指出每四位社區型肺炎患者就有一位會出現單一抗生素治療失敗的狀況，其中使用盤尼西林治療失敗的比例高達25.7%。若患者罹患肺炎鏈球菌肺炎、年紀大，或是合併有肺部慢性肺病、癌症、糖尿病、氣喘等疾病，更容易出現抗生素治療失效的狀況。

今年世界衛生組織(WHO)將社區型肺炎最常見的致病菌肺炎鏈球菌列為抗藥性高的「超級細菌」之一。台大醫院小兒部主任黃立民教授，以及彰化基督教醫院胸腔內科主治醫師紀炳銓呼籲，民眾及政府不要輕忽肺炎的危險性。

根據衛生福利部公布最新2016年國人死因統計結果，肺炎首度由第四名躍登為第三名，死亡成長率居十大死因之首，且其中有九成為65歲(含)以上年長者。疾管署表示，預防流感及肺炎鏈球菌感染重症對健康造成的危害，最有效的方法就是接種疫苗，建議65歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗之長者可自費接種。

儘管時序已經進入炎熱的夏季，依據疾病管制局的監測資料顯示，國內流感季疫情尚未降溫，統計6月8日至6月24日的全國類流感門急診就診人次，單週飆近十二萬人次，因此仍應密切注意出現類流感症狀後併發，包括肺炎在內的重症。在台灣的社區型肺炎中，最常見的細菌是肺炎鏈球菌，這種細菌不只會引起肺炎，也會造成敗血症、心內膜炎、腦膜炎等侵襲性的肺炎鏈球菌感染症，導致重症或死亡。

今年世界衛生組織(WHO)公佈對人類健康威脅最大的十二種抗藥性高的細菌，肺炎鏈球菌名列其中。另外，根據《美國呼吸及重症醫學雜誌》今年所發佈，分析25萬位社區型肺炎患者所做的抗藥性研究，指出每四位社區型肺炎患者就有一位會出現單一抗生素治療失敗的狀況，其中使用盤尼西林治療失敗的比例高達25.7%。若患者罹患肺炎鏈球菌肺炎、年紀大，或是合併有肺部慢性肺病、癌症、糖尿病、氣喘等疾病，更容易出現抗生素治療失效的狀況。

黃立民醫師指出，美國的盤尼西林抗藥性在世界各國算是比較低的。在台灣，具有盤尼西林抗藥性的肺炎鏈球菌約在六成左右，遠遠高出美國的研究數據。紀炳銓醫師則補充，臨床上盤尼西尼抗藥性確實是蠻常見，尤其是有嚴重肺炎、腦膜炎的侵襲性肺炎鏈球菌感染症，一旦有抗藥性，就要使用後線的抗生素，以免無法控制病情而進展到重症或死亡，絕對不能低估！

紀炳銓醫師表示，幼童跟年長者是侵襲性肺炎鏈球菌感染致死的二大高危險群。但自從兒科有公費疫苗後，小朋友族群的侵襲性肺炎鏈球菌感染症死亡率明顯減少，效果相當的顯著。因此，包括65歲的年長者，還有本身有癌症、慢性肺疾病(如：COPD)、其他慢性病(糖尿病、肝硬化、中風及慢性腎臟病)、免疫功能缺損異常、神經性疾病、使用類固醇或免疫抑制劑、先天性心臟病、HIV 感染、無脾症或脾臟切除的患者，建議也需要施打肺炎鏈球菌疫苗來增加保護力。