足底筋膜炎症狀有哪些？下雨天潮溼、出國走不停當心發生！按摩、泡腳可以改善嗎？

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足底筋膜炎是許多人腳跟疼痛常見的原因，有醫師呼籲，天氣潮溼時、出國一直走路的朋友，更要特別留意足底筋膜炎。究竟足底筋膜炎原因是什麼？症狀有哪些？足底筋膜炎治療方式為何？按摩、泡腳可以改善嗎？有足底筋膜炎鞋子又該怎麼挑？Yahoo奇摩顧健康帶你一次了解！

足底筋膜炎發作時，應該減少走路、避免慢跑，並選擇有支撐性的鞋子。（示意圖／Getty Images）
足底筋膜炎發作時，應該減少走路、避免慢跑，並選擇有支撐性的鞋子。（示意圖／Getty Images）

衛福部豐原醫院指出，足底筋膜炎發生的原因，與先天的結構因素、後天的使用方式、退化的程度等皆有關，常見原因包括過度運動、穿著不適合的鞋子、行走凹凸不平的路面、長期站立或走路、過度肥胖、足底筋膜退化、足跟的骨刺，和扁平足、長短腳、空凹足等先天結構異常。衛福部花蓮醫院提醒，尤其是因為工作或生活中長時間站立、走動、跑步運動者，以及旅遊短時間大量走路者，容易誘發足底筋膜炎，需要多加小心。

骨科醫師朱家宏並提及，天氣變化之際容易發生足底筋膜炎，氣溫降低時筋膜還會比平常更僵硬，這時要是又長時間走路、跑跳運動，便有可能增加運動傷害的風險。復健科醫師李炎諭也提到，溼氣高的時候，不少人也會被足底筋膜炎困擾。由此可以推斷，溫差大、下雨天可能使得足底筋膜炎發作，梅雨季即將來臨，還請大家多多留意。

林新醫院陳述，早上醒來下床走路時，倘若感到足跟感到特別疼痛，經過一段時間有所改善，但行走兩、三個小時後又開始感到疼痛，且疼痛部位從腳跟向前蔓延、接近腳踝的跟骨內側足底與兩側有輕度腫脹，就是足底筋膜炎的典型症狀。

一般人聽到足底筋膜炎，可能誤以為疼痛部位只局限於腳底，但復健科醫師林孟廷表示，足底筋膜是一片、而非一個點，因此腳跟中間、腳底側邊、內外側腳踝、阿基里斯腱等多個位置，均有可能表現出疼痛。

復健科醫師林頌凱呼籲，足底筋膜炎發作時，千萬不要去按摩或走健康步道，可以先在家用溫水泡腳；泡腳時，中醫師李啟光建議，請用溫水，水位到小腿長度的二分之一，有利於增加足部的氣血循環。板橋維力骨科診所則說，也可以購買含消炎、止痛成分的藥膏或貼布，用在足底疼痛區域，緩解症狀。但若痛到覺得不對勁，請務必盡快求助專業醫師；如果不確定造成腳跟痛的原因是足底筋膜炎、還是痛風或糖尿病等其他疾病，此時也應暫緩熱敷，以免加重病情。

想要藉由伸展改善不舒服，衛福部台北醫院分享，可以利用毛巾伸展法、撐牆伸展法：

  • 毛巾伸展法：睡前將毛巾放在床頭邊，醒來後先在床上坐挺，將毛巾套在前腳掌底下並用雙手拉住，接著腳持續伸直10到30秒，早晚各進行五次，可以減輕踩到地板時的痛楚。

  • 撐牆伸展法：雙手撐牆站立，踩弓箭步，好腳向前、患腳在後伸直，腳跟不離地，動作維持10秒並重複五次，能夠有效伸展跟腱和後腳小腿肌肉。

當足底筋膜炎找上門時，應盡可能減少走路、避免慢跑，也不要穿高跟鞋或者赤腳行走，應選擇有支撐性的鞋子。

衛福部玉里醫院進一步示警，鞋底磨損、斜紋消失代表鞋底厚度變薄，應該趕快換新；夾腳拖、藍白拖等缺乏緩衝及支持的鞋子，亦不宜常穿，應改選有氣墊底、包覆性良好、足弓處有支撐結構的拖鞋或軟膠鞋。挑選鞋子可以掌握四個方向：

  • 鞋子後跟不能太軟，用手指按捏就向內凹陷，表示鞋子支撐力不足。

  • 鞋頭、鞋尾可以輕鬆對摺。

  • 鞋墊在足弓處有突起、支撐。

  • 鞋子楦頭寬度適中，過窄容易擠壓足部、無法幫助分散壓力。

維持正確的走路姿勢，也能有效防範足底筋膜炎。物理治療師詹珞瑤示範，走路時確保每一步都從腳跟踩到腳掌，善用臀腿後部肌肉的力量，帶動身體往前；身體重心擺在頭頂到腳底的中心垂線上，感受上半身重量放在骨盆正上方，脊椎呈現自然弧度，同時縮小腹、穩住核心，降低脊椎壓力；走路時，觀察手臂有沒有自然出現擺動的動作，萬一走路時手臂沒擺動，便有可能是走路姿勢出問題，此時應回頭檢查下半身推進時是否做錯，並且適時調整。

足底筋膜炎治療分為西醫、中醫兩種方式，西醫請至骨科或復健科掛號，中醫可到中醫科掛或直接前往中醫診所。李啟光醫師說明，西醫治療足底筋膜炎的方式，有口服非類固醇消炎止痛藥、超音波治療、足底筋膜伸展運動等，若是治療超過三個月不見好轉，仍舊出現反覆發作的情形，則會考慮注射低劑量的類固醇或高濃度葡萄糖水，以改善發炎的狀況。至於中醫，會透過中藥、針灸並用的方式，達到通經活絡、消腫散瘀的功效。

撰稿記者：吳怡萱

核稿編輯：廖梓鈞

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