蹲了一輩子的馬桶竟然都錯了！

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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：在《尿失禁診治照護全解》中建議的馬桶正確蹲法／截圖自《尿失禁診治照護全解》

尿床會直接導致孩童的自尊心受創、社交障礙、不敢參與對需要過夜的社交活動以及親子雙方的心理壓力，同時也會干擾孩童與家長的睡眠品質，甚至會惡化雙方日間的學習與工作效率，對生活品質造成嚴重的負面影響。尤其在台灣望子成龍成鳳的社會期盼下，尿床很可能變成壓垮兒童心智發展與家庭和諧的最後一根稻草。目前各國的學齡兒童尿床盛行率約在5~15%之間，目前的國際臨床指引與臺灣專家共識皆認為，5歲以上的兒童尿床需要被正式評估，而6歲以上如仍時常尿床則可能需要積極治療。

 

膀胱過動症的治療有一定準則

膀胱過動症之治療準則，第一線是生活型態的改變，包含需要進行膀胱訓練、養成正確喝水習慣，以及避免含咖啡因飲品。第二線才進入藥物治療的階段，包含使用抗膽鹼藥物 (anticholinergic agents)、β-3腎上腺接受體作用劑 (β-3 agonist)。若是藥物治療效果不彰，則進入第三線治療階段，如進行膀胱內肉毒桿菌注射，可以使得膀胱內壓降低，膀胱容量增大，減少尿急感，降低尿失禁次數。若仍無效，才進入第四線薦神經療法階段，刺激薦神經來調節與排尿相關的膀胱、括約肌和骨盆底肌肉群的神經反射，使異常的神經反射重新達到平衡。

 

讓專業醫師協助您找回乾爽人生

由4位醫師主編成《尿失禁診治照護全解》一書，分別在各種功能性泌尿學的領域，將正確的診斷觀念、治療方法、衛教常識、和預防措施，詳細地用淺顯的文字加以說明。對於尿失禁、膀胱過動症、夜尿、泌尿道感染、間質性膀胱炎、男性前列腺肥大、手術後的失禁後遺症、神經性膀胱的診斷與處置、老年人的尿失禁、以及兒童尿失禁和尿床等問題的成因、診斷、治療和保健之道有很完整的敘述，讓各個年齡層的民眾都可以從中獲得正確泌尿知識。

 

在《尿失禁診治照護全解》中，中山醫學大學附設醫院泌尿科楊旻鑫醫師分享他負責撰文的正確排尿姿勢部分其實也算是冷知識，還特別商請太太一位在韓國的學姊幫忙繪插畫！臺中榮民總醫院泌尿部胡如娟醫師則分享自己在下鄉的時候，遇到許多小兒尿床的病人，才發現小兒尿床的衛教其實蠻重要的！在和家長分享了尿床其實也有遺傳性、血濃於水的科學證據，讓爸爸媽媽更有信心能幫助孩子。