車禍後癌症竟轉移腦 男做67次化療

生活中心/實習編輯蔡欣妤報導

一名年近40的黃先生,5年前罹患低位直腸癌,怕接受手術治療的他,選用口服化學藥物治療,沒想到翌年發生車禍頭部外傷送醫,意外在腦部檢查出直腸癌的轉移性腫瘤,病人再回到高醫接受基因檢測及標靶藥物治療,至今沒有再復發。

高醫大腸直腸外科主任蔡祥麟說明基因檢測及精準醫療的臨床實驗成果。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
高醫大腸直腸外科主任蔡祥麟說明基因檢測及精準醫療的臨床實驗成果。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)

這名黃先生於2015年11月被診斷出距肛門口不到5公分處有顆腫瘤,當時診斷為第三期直腸癌。經評估後依治療準則先接受化學治療加放射線治療的新輔助療法,翌年3月追蹤腫瘤有明顯縮小,但患者害怕接受手術切除,之後改為口服化療藥物(UFUR)繼續治療。未料隔年6月患者突發車禍導致頭部外傷,共開了2次腦部手術,術後病理報告顯示是來自於直腸的轉移性腺癌,因此重新評估為異時性轉移性直腸癌。高醫大腸直腸外科主任蔡祥麟表示,結直腸癌最常見的轉移器官是肝臟及肺部,而發生腦部轉移的機率小於3%。

高醫院長鍾飲文院長(左2)與大腸直腸癌醫療團隊王照元教授(右2)、蔡祥麟主任(左)、個管師張瑟芬(右)及病友黃先生(中)一起分享治療成果。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
高醫院長鍾飲文院長(左2)與大腸直腸癌醫療團隊王照元教授(右2)、蔡祥麟主任(左)、個管師張瑟芬(右)及病友黃先生(中)一起分享治療成果。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)

高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文表示,目前對於轉移性大腸直腸癌以化療合併標靶治療為主,高醫大腸直腸外科教授王照元結合全國9家醫學中心進行一項發起人研究計畫,針對轉移性大腸直腸癌病人治療前,利用血液基因檢測,提高化學治療藥物劑量的臨床試驗,結果不僅可提高治療成效,且不會明顯增加嚴重的副作用,是國內第一篇關於轉移性結直腸癌結合病人與腫瘤組織檢體基因檢測精準醫療策略的臨床研究報告,研究成果於今年8月獲學術影響力高的歐洲癌症期刊《European Journal of Cancer》接受刊載。

高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文說明高醫建置大腸直腸癌精準醫療模式,並主導9大醫院臨床實驗獲歐洲癌症期刊接受刊載。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文說明高醫建置大腸直腸癌精準醫療模式,並主導9大醫院臨床實驗獲歐洲癌症期刊接受刊載。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)

鍾飲文院長指出,精準醫療的主要目標在於,以使用最少的醫療資源來獲得最理想的治療效益,為適合患者找出「最有效益的藥物與劑量」的治療方式。高醫已建置很好的精準醫療模式,希望能經由與其他醫院的合作,邁向國際化並爭取跨國臨床研究計劃在臺灣執行。

收治病患的高醫外科教授王照元說,患者在頭部手術後,重返高醫並加入轉移性結直腸癌病人精準醫療的臨床實驗研究,被分配在實驗組,接受基因檢測後,再調高化療藥量,持續追蹤48個月都沒有復發,是一般癌末病人10個月存活期的4.8倍,且副作用僅白血球減少及噁心狀況。

王照元外科教授(左)與病友黃先生一同勉勵癌友勇敢抗癌。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
王照元外科教授(左)與病友黃先生一同勉勵癌友勇敢抗癌。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)

原本在傳統產業工作的黃先生生了這場大病後,決定轉換職場、調整好規律作息,並藉樂高玩具來緩解疾病的痛楚。他前後共接受67次化療,飽受噁心、腹痛及掉髮等藥物副作用,靠著意志力苦撐過來,「盡量保持心情平靜,不讓情緒有大太的起伏」,他也很感謝高醫團隊在他生命最脆弱的時候,陪伴走過最艱困的抗癌路。

病友黃先生記錄他的化療治療手冊,以及勇敢抗癌的心路歷程。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
病友黃先生記錄他的化療治療手冊,以及勇敢抗癌的心路歷程。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)

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