輔助灌腸 輪椅男外出不滲便

記者陳金龍／台中報導
10年前的一場車禍，李姓男子成了脊椎損傷病患，下半身癱瘓不良於行，多年來的復健讓他能使用輪椅活動，也能自行挪動身體，完成大部分日常活動，但排便失禁始終無法克服。醫師透過手術，在肚臍做個小開口，讓他天天出門前先灌腸，也揮別出門後不斷滲便的窘境。
中山附醫小兒外科主任謝明諭指出，大約 1年前，李先生得知中山醫學大學附設醫院做了馬龍式手術，成功改善因為先天性疾病造成肛門失禁的孩子，於是前往門診詢問，才知道這項手術也適用於大人肛門失禁問題。
李姓男子也接受手術，使用單孔腹腔鏡，只有在肚臍留下一個傷口，手術後隔天學習使用馬龍式灌腸管，成功完成順向式灌腸後，一整天都沒有大便失禁，手術後第 2天出院。每天 1次的灌腸，整天不再大便失禁，改善生活品質，他也更願意從事戶外活動了。
謝明諭表示，馬龍式手術是將闌尾拉到肚臍，做成 1個小小的造口，病患只需要每天 1次將管子放到造口裡面，灌入 200cc的水，在馬桶上等候 30分鐘左右，就可以把大腸裡大便灌乾淨，整天不會有大便滲出的問題。有別於傳統的灌腸是從肛門逆灌入，只能夠清除下 1/3段大腸的大便，馬龍式灌腸是從闌尾（大腸起點）順向式灌腸，每天只需進行 1次，就如同正常人每天如廁一樣。
謝明諭說，這項馬龍式手術除了可以應用在肛門失禁的患者身上，如果是長期臥床的病患或老人，這項手術也可以改善因為不定時大便滲出造成屁股感染的問題。