近視雷射就好了？醫示警「眼軸距離是不可逆」 術後仍要小心3病變

記者黃韵涵／綜合報導

現代人大約有九成以上都有「近視」的煩惱，尤其隨著3C產品的普及，年齡層更是逐步下降。都市化程度越高的地方，近視人口的比例也越高！不少人在成年後會選擇以雷射的方式去除近視度數，但是，雷射手術真的適合每一個人嗎？

圖／食藥署

「近視的原因來自於眼軸增長，光線聚焦在視網膜之前，視力自然就會模糊，也就是大家所認識的近視。」彰化基督教醫院眼科部主治醫師呂威揚解釋，常理來說小朋友的近視度數會逐年增加，原因來自於眼球尚未發育完全，眼軸會持續增長到18歲左右才會定型，「這是為什麼很多成年人同樣是大量用眼，但近視度數反而不會明顯增加太多。」因此，兒童時期更需要格外注意用眼習慣，並想方設法減緩近視度數的增加。

呂威揚強調，眼軸是不可能變短的，因此，減少近視度數的方式是改變角膜的厚度，這也是近視雷射手術的操作原理。「角膜變薄，光線折射的角度就會變小，可以把光線重新聚焦在視網膜上，視力就能恢復清晰。」

目前，常見雷射方法有兩種，一是雷射屈光角膜層狀重塑術，二是微創角膜透鏡取出術。兩者的差別在於前者是將角膜皮瓣掀開，進行準分子雷射後再蓋回；後者則是透過極微小的傷口取出用分秒雷射製作的角膜透鏡，不須掀開角膜瓣。雖然後者恢復得較快，角膜穩定度也較高，但前者在醫學治療上已使用長達20餘年，醫師熟悉度及併發症處理相對也較成熟。

許多人認為接受近視雷射手術就能擺脫近視之苦，呂威揚提醒，雖然視力恢復，但高度近視所產生的併發症，如黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼等仍較易發生，因為雷射手術只是降低近視度數，無法改變眼睛結構。

食藥署也提醒，眼部條件是否適合進行近視雷射手術，需專業醫師評估後才能進行，並請遵照醫囑進行術後傷口保養，及維持良好的用眼習慣。另外，眼科雷射儀器屬醫療器材，上市前須取得衛生福利部許可證才能製造或輸入，相關醫療器材許可證之資料，可於食藥署網站之醫療器材許可證資料庫系統查詢；如發現不良品或使用時發生不良反應，請立即向藥物食品化粧品上市後品質管理系統（http://qms.fda.gov.tw/tcbw/index.jsp）通報，或撥打不良反應通報專線02-23960100通報。

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