這裡痛那裡痛 介入性治療免開刀

「下背痛已經1個多月，走路沒辦法走太長時間，要看哪一科？」花蓮75歲劉女士因下背痛，腳經常無力、走不遠，甚至睡不好，就醫檢查發現椎間盤退化及骨刺增生，醫師表示，骨刺大部分為骨骼和關節的磨損後或退化而形成，多數不會痛，但壓迫或刺激到周圍神經、軟組織（如肌腱和韌帶）時，就會疼痛、發炎，仍要找出疼痛的真正原因。

《中國時報》21日與花蓮慈濟醫院合辦「旺旺中時生活講堂～揭開疼痛治療的神祕面紗」，由疼痛科主任王柏凱醫師透過生活中常見的疼痛實例，讓民眾了解有些疼痛可以不用手術，先透過不同的介入性治療，減少疼痛問題，進而改善生活品質，吸引超過百位鄉親聆聽。

面對「痛」，病人只能吃藥、復健，或開刀才能解決嗎？王柏凱說明綜合性的治療計畫，包含介入性治療、藥物治療來控制疼痛，介入性治療分為神經調控治療與結構治療，神經調控治療包含神經阻斷術、硬脊膜外注射術、高頻熱凝術等；結構治療則是包含韌帶、肌肉、關節注射治療以及神經沾黏剝離術（神經鬆解術）、椎間盤注射、玻尿酸注射、增生療法（再生療法）等。

他說，這些治療方式不僅能用於常見的膝蓋疼痛的問題，還有現代人常見的頸椎痛、五十肩、肩關節炎、下背痛、坐骨神經痛、骨刺等，以及其他疼痛包含三叉神經痛、足底筋膜炎、疱疹神經痛（皮蛇）等都能在疼痛科得到改善。

疼痛科門診也能幫助疱疹後神經痛病人，王柏凱說，依疼痛狀態採漸進性治療外，嚴重則可透過介入性治療來改善，除了可以改善疼痛以及修復組織，還能減少藥物使用、增加活動力、加強復健效果。