逾5歲仍尿床 須就醫

記者黃秋儒/新北報導
尿床是成長的一個過程,很多家長以為「長大就會好了」。然而卻有 2%的國中生仍有尿床問題,不僅睡眠品質差,還造成心理壓力、影響學習與社交能力。台北慈濟醫院醫療部楊緒棣主任與世界各地專家,昨( 30)日在「世界尿床日」前夕共同呼籲家長重視尿床問題,若孩子超過 5歲仍會尿床,應積極諮詢家醫科、兒科或泌尿科醫師,透過行為治療配合適度藥物治療,治癒率可達 90%,向尿床說掰掰!
現任亞太兒童泌尿醫學會秘書長、台北慈院醫療部楊緒棣主任指出,造成尿床主要有 3大因素,包括「夜間多尿症」體內水分鬱積,在夜晚時才從尿液排出;「膀胱過動症」膀胱過度敏感或異常收縮,導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁;「大腦覺醒中樞異常」一般人夜晚膀胱漲尿時,會刺激大腦讓人產生尿意而去尿尿,若大腦感覺不到尿意,脊髓的反射中樞會自行決定排尿,形成尿床。
楊緒棣表示,尿床是很常見的疾病,但家長存在著一些迷思,認為隨著年紀增長會自然痊癒,其實有些人的尿床是不會好的。根據統計,大約 7%的小學生、 2%的國中生,甚至 1%的成人有尿床困擾。有些人以為尿床多半是心理因素,事實上尿床會造成孩子自卑與內向,治療後可以恢復心理健康。此外,很多家長誤以為孩子是因為睡太沉而尿床,但臨床觀察結果是淺眠多,睡眠品質差。
昨日會議中,專家們也給予父母和尿床兒童一些建議:
(1)尿床不是孩子的錯,不要責怪孩子。 (2)除了沒尿床時給孩子鼓勵,在他努力配合避免尿床時也給予小獎勵。 (3)不要半夜叫醒孩子去尿尿,因為效果不佳,熟睡時分泌的抗利尿激素也無法正常分泌,反而造成尿床。 (4)晚餐勿吃太鹹的食物。 (5)睡前請孩子去尿尿。 (6)鼓勵孩子白天多喝水,睡前 2小時盡量不喝水、不喝牛奶。 (7)若孩子想穿尿布睡覺也可以,減輕尿床的壓力,較容易配合治療。 (8)理解尿床確實是一個困擾,但多數尿床是可以治癒的。 (9)若孩子超過 5歲仍會尿床,應積極諮詢家醫科、兒科或泌尿科醫師。
楊緒棣補充說明,治療尿床症常用的藥物有「抗利尿激素」減少夜間的尿液製造、「抗乙醯膽鹼藥物」擴大膀胱的容量,醫師在詳細評估之後會適度給藥。行為治療、藥物治療雙管齊下,成功率可達 90%,有效幫助尿床兒童擺脫濕床單,迎向乾爽的早晨。