運動過後心口痛 恐為狹心症作祟

運動後、情緒激動時，突然的胸口痛恐為狹心症作祟！新光醫院心臟內科趙書平醫師表示，狹心症主要是因為冠狀動脈狹窄、血流減少，當身體從事耗氧量較大的活動時，就可能因心肌短暫缺氧而出現絞痛的症狀。若有此類問題時，建議及早就診檢查，才能避免憾事發生。

若狹心症症狀嚴重需要以手術治療，重疾險是否可以理賠呢？無論是新式或舊式的重大疾病險，與冠狀動脈相關的保障是「冠狀動脈繞道手術」，並非相關手術都可理賠。值得留意的是，治療冠狀動脈疾病的方式多元，其中冠狀動脈繞道手術屬於高風險的手術項目，提醒民眾仍應依照自身病況與醫師討論合宜的治療方針喔！

什麼是狹心症

因冠狀動脈狹窄，血流量減少，當運動耗氧時，心肌一時缺氧造成的。

症狀發作時，通常會在胸骨下方，或整個胸部，出現絞痛。

誘發的原因主要是運動、用力、情緒激動或天氣冷。

狹心症其實是心絞痛的俗稱，還可分成穩定型與不穩定型，不穩定型即使在休息時，也可能發生。

狹心症相關問題，建議諮詢「心臟內科」

專家諮詢：新光醫院健康管理部暨心臟內科主治醫師 趙書平醫師

重疾險有保障「冠狀動脈疾病」嗎？ （此圖由保險e聊站授權使用） 

【冠狀動脈】

冠狀動脈的作用是負責將血液及氧氣輸送到心臟的血管，類似於通道。然而，當發生冠狀動脈硬化時，使得這些通道變得狹窄或阻塞，心臟就會因缺血而有缺氧之現象。

◎「舊式」重疾險的冠狀動脈繞道手術

與冠狀動脈相關的疾病保障是「冠狀動脈繞道手術」，而非冠狀動脈的相關手術都可理賠，因此，小華的「冠狀動脈氣球擴張術」，是不能夠理賠的。

常見的「冠狀動脈繞道手術」條款：「係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術，需經心臟內科心導管檢查，患者有持續性心肌缺氧造成心絞痛，並經證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形必需接受冠狀動脈繞道手術者；其他手術不包括在內。」

由保單條款大致可歸納以下四點： 

1.需經心臟內科心導管檢查

2.有持續性心肌缺氧造成心絞痛

3. 冠狀動脈有狹窄或阻塞情形，必需接受冠狀動脈繞道手術者

4.其他手術不包含在內。

其中要注意的是，過去要瞭解冠狀動脈是否有阻塞等情況，得透過心導管檢查才知道；後來有新式的電腦斷層，亦能檢查出是否有異常狀況。雖然目前的醫療仍建議，若有相關症狀，需進一步接受心導管檢查，但未來醫療進步的狀況下，心導管或許不是唯一的檢查方法，屆時就可能因不符合條款，而不予理賠。

◎「新式」重疾險的冠狀動脈繞道手術

與舊式條款類似，差異在於「新式」重疾險不限心導管檢查。

冠狀動脈疾病，並非只有此一手術才能治療，在阻塞情況尚未嚴重惡化時，就會像小華一樣，可採用「冠狀動脈氣球擴張術」，可暫時擴張血管；但症狀若較嚴重者，如多處阻塞、嚴重阻塞等，就會進行「冠狀動脈繞道手術」。此時才會符合條款所載內容，而其他手術是不在理賠範圍內的唷！

「冠狀動脈繞道手術」的風險較高，是取身體其他部分的血管，接到冠狀動脈上，使得血液繞過阻塞的那一段，由此可知，重大疾病險是針對這類具有重大風險的疾病治療才給予理賠。

提醒大家，別為了要符合此一狀況，而要求醫生非得進行這樣的治療方式，畢竟每一項手術都有其風險，要跟醫生確認自身的病症適合哪些方式，才能有效治療。

※註：新舊重疾險差異可參考保險e聊站「105年新重疾險到底有什麼不同？」

延伸閱讀

■  狹心症的分級