過年出國趴趴走 旅遊醫學門診諮詢保安康

70歲李先生預計年底赴美探視兒孫，但上月初才因深層靜脈栓塞掛急診，術後雖無大礙，家人仍擔心他出國期間發生意外，日前帶著李先生到旅遊醫學門診諮詢。經評估心血管狀況及慢性病控制後，李先生恢復良好，醫師也提醒出國注意事項，讓李先生玩得盡興無負擔。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任林益卿表示，觀光局統計，100年到107年，出國旅遊人次年平均成長8%，其中20%到70%旅客曾在旅途中出現健康問題，當中1%到5%旅客曾尋求醫療協助，0.01%到0.1%旅客需要急診治療，約每10萬名旅客中，就有1位會在旅途中死亡，讓原本應充滿美好回憶的旅程，反倒成為家人心中的遺憾。

林益卿主任指出，旅遊醫學門診主要提供旅遊前健康風險評估、預防藥物及疫苗注射等諮詢服務，若是即將出國進修的民眾，也可到門診辦理出國留學體檢及申請證明書，針對移民的人，則可先進行健康檢查，對於各類旅遊健康相關問題，如生理期調整、時差調整、老人和旅遊者慢性病的健康管理，都可以在旅遊醫學門診獲得完整解答。

林益卿提醒，如果有嚴重貧血(血紅素少於8.5g/dl)、六週內曾發生心肌梗塞、二週內曾發生腦中風、接受心臟手術或開胸手術，以及六週內曾有難以控制的嚴重高血壓、深層靜脈栓塞、心臟衰竭代償失調與未控制的心律不整者，都強烈建議不宜立即出國。

另外針對慢性病患者，例如需要胰島素注射的糖尿病病患，因長程旅行會出現時差問題，胰島素的注射劑量需要調整，而一般人在長途飛行後得到深部靜脈栓塞的機率約為0.01%到0.04%，如果患有心血管疾病的病人，發生率更高，在旅遊前諮詢可獲得適當的處方與建議，預防深部靜脈栓塞發生。

林益卿建議，旅客應在出國前四到六週接受旅遊諮詢。