過期疫苗報銷12億...高端耗損率最高!專家:疫苗銷毀是非常大的政治責任

專家認為,國內購買高端疫苗時不是最缺疫苗的時候,且購買數量大,其實有5-10%的議價空間可以談。(圖片來源/信傳媒編輯部)

新冠疫情延燒邁入第3年,而在去年5月疫情升溫時,疫苗一劑難求,許多民眾甚至搶打殘劑。

不過根據中央流行疫情指揮中心統計,至今年9月止,政府自購5,351萬劑各品牌疫苗中,已有350萬劑、約6.5%疫苗過期報銷,浪費公帑約12億元,其中高端報銷5億元,高居各品牌疫苗之首。

指揮中心指揮官王必勝26日疫情記者會中回應表示,對於高端疫苗報銷5億元,不曉得這個數字怎麼出來的,為了提供國人足夠的疫苗,一定會有疫苗屆效問題,要送他國疫苗也不像外界想像中這麼簡單。

究竟報銷的屆效疫苗中,國產高端佔多少比例?背後又隱藏哪些問題?

(延伸閱讀:新冠疫苗受害救濟通過比率僅4.5%...審核速度太慢或太嚴格?專家:上市後監測很重要 )

專家:高端是國內唯一沒通過國際認證的疫苗,民眾當然不敢打

中華民國防疫學會理事長王任賢,接受《信傳媒》電訪時先指出,「高端銷毀大約是60.1萬劑,每劑845元,大概就是5億,預估大概佔銷毀疫苗中的10%。」

王任賢指出,高端疫苗會被大量銷毀的原因,「主要是高端是國內疫苗中唯一沒有通過國際認證的疫苗,老百姓在這種情況下當然不敢打。26日薛瑞元部長說沒看到一個國家的人這樣批判自己國家產的疫苗,但為何老百姓一定要買國家的疫苗?老百姓的知識有限,只看有沒有通過國際認證,這才是高端疫苗比起其他疫苗(銷毀)比例高的原因。」

各類新冠疫苗中,高端疫苗耗損率最高

根據萬美玲辦公室提供的統計調查,截至今年8月15日止,全國各類COVID-19新冠疫苗的耗損率中,AZ進口16,018,000劑中耗損7,630劑,耗損率為0.048%;莫德納進口19,560,000劑中耗損2,086劑,耗損率為0.011%;BNT進口18,424,000劑中耗損830劑,耗損率為0.005%;而國產高端產量500萬劑中耗損121,366劑,耗損率2.427%為當中最高。

國產高端產量500萬劑中耗損121,366劑,耗損率2.427%為當中最高。(圖片來源/信傳媒編輯部)

指揮中心發言人莊人祥之前表示,過內採購的5,351萬劑包括1,000萬劑AZ、2,609萬劑莫德納、766萬劑BNT、COVAX機制取得的476萬劑及500萬劑高端。對於採購價格指揮中心一直未正式公開,民進黨台北市長參選人陳時中過去擔任疫情指揮官時,也將疫苗採購合約封存30年,引發外界爭議。

不過根據外媒《BioSpace》報導,國際每劑莫德納要價25-37美元,AZ每劑為2.15-5.25美元不等,BNT每劑為19.5美元。而國內高端疫苗採購價在二期臨床試驗後曝光,單劑量包裝每劑為881元、多劑量包裝則是810元;經由COVAX機制取得的疫苗,指揮中心在2020年11月指出,每劑訂金為10.5美元。

藥師:買高端時台灣不是最缺疫苗的時候,有議價空間

王任賢直言,「高端其實算是一個傳統疫苗,這樣的疫苗不管是國內還是國外,它一支報價如果在200元以上就存在有弊端的問題了,mRNA疫苗是新的疫苗價錢比較高,大約400元左右是可接受的範圍,但高端傳統疫苗一劑要800多元,政府應該好好輔導高端讓它拿到三期臨床試驗,為什麼反過來變成高端去輔導政府、讓政府給它EUA?」

台灣藥品行銷管理協會發言人、藥師沈采穎,接受《信傳媒》電訪時也表示,「屆效疫苗報銷這件事要注意的是高端丟掉的比例是多少?而且高端跟Novavax一樣是蛋白質疫苗,為什麼比Novavax還貴這麼多?」

沈采穎也點出三個爭議點:

第一、買高端時台灣不是最缺疫苗的時候,其實有議價空間可以談。

第二、一般狀況不會廠商報多少就是多少,照理說有5-10%的議價空間,且購買數量又很大,是500萬劑不是50萬劑。

第三、冷鏈系統沒有整備好。「陳時中當時說冷鏈系統都沒問題,但後來發現只有桃園的冷鏈系統是完備的,至少六都都要設置好,這樣導致疫苗必須要在30天內用完,所以莫德納才會丟掉很多。」

國產高端疫苗一直未通過三期臨床試驗,採購價格卻比其他疫苗高出許多倍引發爭議。(圖片來源/信傳媒編輯部)

疫苗銷毀是非常大的政治責任

王任賢強調,「政府也知道疫苗銷毀是非常大的一個政治責任,因為這個需要精算,美國曾經有過因為超買疫苗、後來疫情沒出現,疾控中心主任下台的經驗,所以疫苗超買導致銷毀這是很大一件事,需要好好檢討。」

他進一步指出,「就我估計這個疫苗本來打2劑就可以了,打到3劑、4劑很可能就是為了消疫苗,那已經這麼努力打還消不掉,就代表買太多了。超買的問題不是本來就應該有,你已經訂這麼多,政府就有責任去輔導,讓高端好好拿到三期臨床試驗的結果。」

王任賢也提到,2009年台灣爆發H1N1新型流感疫情,當時國光生技臨危受命趕在11月1日前生產出1千萬劑疫苗,同樣採次單位蛋白技術,每劑價格才199元。「高端本來質量就是有問題的,但現在風水輪流轉,反而擋國外疫苗。」

對於王必勝表示送給友邦或其他人疫苗時,要處理跟考量的面向比想像要多很多,對此沈采穎表示,「送國外有難度,是因為我們邦交國越來越少。」

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