遠見調查》與病毒共存?七成民眾願「輕症居家照護」,但逾六成難達「一人一室」

圖/shutterstock
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近日台灣疫情鵲起、確診數不斷攀漲!你若不幸確診,希望接受居家照護嗎?《遠見》獨家調查發現,約七成國人,一旦確診且為輕症,願意優先選擇接受在宅照護;但對應到政府所祭出的「居家照護」守則,有62.8%的民眾認為,要達到政府要求能滿足一人一室的條件,十分困難。

此外,逾七成民眾表示,一旦實施「輕症確診者居家照護」,希望指揮中心能提供防疫及日常生活物資,也就是建立餐點、快篩、口服藥的完善配給。

最後值得一提的是,國人對於防疫的目標,也從清零轉向共存,56.3%的民眾認為,政府應逐步放寬防疫規定。

本土疫情持續升溫,4月12日本土單日確診個案再創今年高峰,衝破500例大關。

與此同時,面對Omicron變種株持續席捲台灣,指揮中心也早於8日公布「輕症居家照護管理指引」,宣布年齡小於65歲、無懷孕或洗腎的輕或無症狀確診者,可以在宅自行照護。

該政策的目的,不僅為了減輕醫療系統的收治負擔,更象徵台灣正式告別堅持許久的「清零」模式,也就是說,未來,台灣人都必須逐漸學會如何與病毒共存。

只是,一項政策的頒布,要能妥當運行,勢必得歷經一段時間的緩衝與優化,才能真正讓人民受惠。

為此,《遠見雜誌》與「遠見民意研究調查」啟動「COVID-19居家照護大調查」,自指引頒布當晚,即展開網路問卷調查至11日中午,共計蒐集2185份有效問卷。藉由這份民調,期許能一窺民眾對「輕症居家照護」的態度,讓指揮中心能持續調整、回應人民對防疫的期待。

尤其,根據指揮中心的預估,本土疫情的高峰尚未到來,4月底時,單日本土確診案例,更將來到四位數,如何妥善布局「輕症居家照護」,可謂台灣防疫系統免於崩潰的重中之重。

觀察一:七成民眾支持輕症居家照護

首先,根據遠見民調顯示,71.3%的民眾表示,若自己輕症確症,最希望能在宅照護(表1),即使戶內有同住家人,亦有65%的民眾表示,仍希望家人能與自己一同接受居家照護。(表1-2)

表1
表1
表1-2
表1-2

反之,若確診者為家人,70.7%的民眾也希望家人能於家中照護;同時71.1%希望自己可以留在家中照顧確診家人。(表2)(表2-2)

表2
表2
表2-2
表2-2

顯見無論是自己還是家人確診,國人都希望能藉由家庭內部的相互扶持,度過難關。

至於民眾會支持「輕症居家照護政策」的主要理由,其中,「熟悉的養病環境」與「生活機能及環境不需重新適應」,是最大的誘因,分別有59.5%、56.1%的民眾認同。(表3)

表3
表3

此外,不希望加重醫療系統的負擔,也是民眾選擇在家照護的主因。36%的民眾認為,與其前往醫院,在家更能獲得充足的照護;44.6%的民眾表示,在宅照護可以將醫療資源,留給其他更具照護急迫性的患者。

民調中,也有不少民眾表示,被送往醫院或集中檢疫所後,反而更容易接觸到其他確診者,增加重複感染的可能性。再加上,與病毒共存是必然趨勢,盡早熟悉在宅照護,並無不妥。

觀察二:「一人一室」難行,幼童、長輩標準應放寬?

當問及,政府頒布的「居家照護指引」,是否有窒礙難行之處?,竟只有8.0%的民眾,表示沒有困難。(表4)

表4
表4

至於表達有施行困難的民眾,以「無法達成一人一室」(62.8%),獲得壓倒性的高票。接著,依次為「家中有65歲以上年長者(27.6%)」「同住人員超過五人(20.7%)」「家中有孕婦或洗腎患者(10.5%)」。

除了針對官方四大標準的疑慮外,亦有不少民眾,在填答問卷時,表達其他擔憂。

其中,有近百則的回覆指出,若確診者決定採取在宅照護,但家中仍有12歲以下、未接種疫苗的幼童,則居家照護模式是否仍然適用?此外,若家中缺乏人手,確診父母需與孩童共處一室,方便照顧,又是否需遵照一人一室的規定?

也有不少長輩表示,不應以65歲的年齡,作為能否居家照護的分界線。應綜合評估各項生理指標,讓有能力、有條件的長輩,也能享有在宅照護的權利。

觀察三:兩成民眾不認同居家照護,質疑:專業照護如何做?

值得一提的是,即使民眾多半能接受新政,但仍對政策存有顧慮?(表5)

表5
表5

根據民調顯示,有民眾最大憂慮,是病毒對健康的威脅。58.2%民眾表示,擔心自宅照護期間,無法掌握病情的發展;43.6%民眾仍憂心,居家照護會欠缺專業醫護的照顧,還有42.8%民眾指出,居家照護會對家人健康造成影響。

自宅照護的配套措施,也是另一疑慮。36%的國人憂慮,會有日常用品補給短缺的問題;34.5%的民眾擔心,社區鄰里對於確診者的包容度較低,未必能夠接受確診者居家照護。

另外儘管大多數人都接受「居家照護」政策,卻仍有20.3%的民眾表達不認同。這些反對者的主張,值得細究。

當問及反對者:「自己確診,會期望自己與同住家人怎麼安排?」,63.7%應將自己送往檢疫旅館,讓家人居家照護。

反之,若問及:「家人確診,您會希望他在哪?」,原本就反對「輕症居家照護」政策的,有40.1%希望讓家人居住在防疫旅館。

進一步問:「家人確診,會希望怎麼安排自己和同住家人?」39.2%的反對者表示,希望家人安排至檢疫所,自己居家照護。
總的來說,反對「輕症居家照護」政策者,想法很一致──確診者送檢疫所,非確診者留在家。

觀察四:提供防疫物資、加強監測,為民眾共識

而無論民贊不贊同,新政已勢在必行。於是我們問及民眾,在落實居家照護時,最希望獲得政府哪些配套?高達71.6%的民眾,希望能提供充足防疫及日常生活物資,如協助採購、外送餐點,並提供快篩、口服藥等防疫物資。(表6)

表6
表6

此外,希望加強健康數據上的監測。包括45.6%民眾希望加強遠距醫療資訊、42.2%希望加強防止疫情擴散的措施、40.9%希望加強解隔後的諮詢與追蹤。

在經濟層面上,則有37.7%的民眾希望,居家防疫期間,政府應額外增加防疫補償金額,協助確診者度過居隔時期;心理層面上,則有30.1%的民眾認為,應加強對社區鄰里進行宣導,撕除確診者的汙名化標籤。

觀察五:邁向共存成台灣新共識

此外,台灣在防疫政策上,也首度出現了共存與清零的交叉點。

相較《遠見》今年2月初的民調,當時,全台仍有高達八成的民眾認為,指揮中心應該在防疫強度上應該更加嚴格;如今,短短兩個月後,民調結果產生竟產生明顯反轉,「放寬防疫規定,與病毒共存」的比例突破半數、來到56.3%,超過「維持現行防疫規定,盡可能清零」的41.1%。

台灣逐漸邁向新防疫模式,民眾已對開國逐漸形成共識,但如何在輕症居家照護上加強配套,仍待政府、民間共同努力。

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