醫學首例!洗腎患者接受豬腎移植 美62歲男子復元良好

美國波士頓一個醫生團隊週四(3/21)表示,已成功將一枚豬腎植入一名62歲患者體內,是人類使用動物器官的最新實驗突破。

美聯社報導,麻薩諸塞州總醫院(Massachusetts General Hospital)表示,這是首度有經過基因改造的豬腎植入活人體內。在此之前,豬腎曾用於暫時植入腦死的器官捐贈者體內;另外曾有兩名男子接受豬心移植,但都在數月後去世。

醫師團隊表示,來自麻州威茅斯市(Weymouth)的患者史萊曼(Richard “Rick” Slayman)在上週六(3/16)接受移植後,復元情況良好,很快就會出院。

麻薩諸塞州總醫院醫師河井達夫(右)是移植手術主刀醫師。美聯社
麻薩諸塞州總醫院醫師河井達夫(右)是移植手術主刀醫師。美聯社

負責移植手術的外科醫師河井達夫(暫譯,Dr. Tatsuo Kawai)表示,相信這枚豬腎可在患者體內運作至少2年。腎臟科醫師威廉斯(Dr. Winfred Williams)則說,待這枚豬腎衰竭後,史萊曼仍可恢復洗腎。他表示,之前兩名移植豬心的患者原本已病情嚴重,史萊曼則不同,他的身體「其實相當健朗」。

史萊曼則發表聲明說,他2018年曾在該院接受腎臟移植,但去年出現腎衰竭跡象後又恢復洗腎。由於他腎臟情況越來越多,經常需要手術治療,於是醫師建議他接受豬腎移植。

在麻州交通部擔任系統管理員的史萊曼說,豬腎移植「不僅幫助了我,也為成千上萬需要移植才能存活的患者帶來希望」。

專科護理師自特殊容器中取出經過基因改造的豬腎。美聯社
專科護理師自特殊容器中取出經過基因改造的豬腎。美聯社

河井醫生在記者會表示,移植手術約歷時4小時,當豬腎移植完成轉為粉紅色,並開始製造尿液時,手術室裡的15名醫護人員都歡呼不已。他說:「那真的是我見過最漂亮的腎臟。」

河井醫生也表示,這次移植手術的成功,是數千名科學家和醫生數十年努力的結晶,「希望這種移植方法能為全球數百萬名腎衰竭患者提供一線生機」。

德州大學西南醫學中心移植手術主任瓦格非(Dr. Parsia Vagefi)則表示,這次豬腎移植成功是「前進了一大步」,但還需要其他醫學中心為更多患者進行類似移植手術,才能讓相關手術更普及。

經過基因改造的豬腎。美聯社
經過基因改造的豬腎。美聯社

這是醫學界最新的「異種移植」(xenotransplantation)試驗,也就是以動物的細胞、組織或器官治療人類病患。醫學界曾嘗試數十年均失敗,因為外來動物組織會立刻被人類免疫系統攻擊並破壞。

近年來醫學界則嘗試使用經過基因改造的豬器官,讓它們與人體器官更接近。醫界期待有朝一日能以動物器官彌補人類器官捐贈的不足。

目前全美有超過10萬人在等待器官捐贈,大多數是腎臟病患。每年有數千人在等不到捐贈者的情況下病逝。

麻薩諸塞州總醫院醫師為患者史萊曼進行豬腎移植手術。美聯社
麻薩諸塞州總醫院醫師為患者史萊曼進行豬腎移植手術。美聯社

報導指出,醫藥界很早就利用豬成分來製造人類藥品,包括為燒傷患者移植豬皮、為心臟病患移植豬心瓣膜。不過移植整個臟器比移植組織更為複雜。移植到史萊曼體內的豬腎是由麻州eGenesis公司提供,已事先移除有害的豬基因,並加入特定人類基因,以增進它與人體的相容性。

史萊曼在首次接受人類腎臟移植前,就有洗腎效果不佳的問題。為移除血栓並使血流順暢他接受了數十次手術治療。史萊曼的腎臟醫生威廉斯表示,當時史萊曼「因洗腎不順利而愈發沮喪」,一度表示他「不想再這樣下去了」。

史萊曼接受豬腎移植,是經過美國食品暨藥物管理局(FDA)依「同情使用」(compassionate use)原則特別批准,亦即讓重病患者使用正進行臨床試驗的未經批准藥物或手術。

手術團隊共有15名醫護人員。美聯社
手術團隊共有15名醫護人員。美聯社

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