醫界爭取健保點值保障1點1元 石崇良：全面點值保障非必要

[Newtalk新聞] 藍委近期提案建議健保點值至少保障為1點1元或0.95元，若實際點值不足由政府公務預算補足差額。這一提案得到八大醫界團體的支持，認為將有助於加強政府在推動分級醫療和部分負擔措施上的力度。而健保署長石崇良表示，雖總額制度可檢討，但醫療服務的全面點值保障並非必要，或可參考新加坡「保障住院點值」作法，考慮實施1點1元的保障制度。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁代表八大醫界團體提出，健保預算與需求之間的缺口應不再由醫療機構單方面承擔。他提倡將現行的「支出上限制」改為更靈活的「支出目標制」，並在此框架下保障點值1點1元。對於超出預算範圍的醫療服務，則可以打折給付，並由政府預算補足。洪子仁強調，根據世界衛生組織的建議，各國應提高醫療預算以增強公共衛生系統及醫療設施的抗壓能力。他認為，如果政府優先考慮國民的生命安全與健康，這筆預算將顯得非常有價值。

石崇良則進一步指出，總額制度的檢討應與DRG（診斷關聯群）支付制度相結合。DRG制度將住院病患按診斷、手術或處置等條件分為不同群組，並為每組訂定固定的支付點數。他說明，目前DRG已占住院申報費用的19％，若所有規劃項目都得以實施，這一比例可提高至60％。石崇良強調，保障住院點值的做法類似於新加坡的「保大不保小」政策，這有助於避免醫療資源的失衡，並確保醫療服務的質量。

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