醫美非醫療 監院：需依實課稅

（健康醫療網／林怡亭報導）國內醫美診所林立，大賺醫美錢，一年恐上百億元，但國稅局卻很難扣到稅，引起監察委員注意，調查後認為，衛生福利部和財政部有缺失，因此通過糾正，要求主管機關儘速核定醫美診所費用標準。

該項調查案是由監察委員李復甸、尹祚芊和馬秀如攜手合作，查訪醫療美容診所是否核實課稅，結果發現，醫美診所業務內容為美容、整型等等，並非健保給付的醫療行為，但「美容醫學」勞務卻比照「醫療勞務」，不需課徵營業稅。

李復甸指出，政府財政負擔沈重，醫美診所課稅漏洞嚴重影響了租稅公平，且醫療資源也有錯置的現象。原因在於醫學美容不是醫療行為，卻比照「醫療」勞務，免徵營業稅。

另外，地方衛生主管機關並未核定醫療費用標準，使得稅捐機關核課醫師應繳納稅負時，在不屬於健保給付範圍的收入部分，沒有稽查的依據，當然無從課徵。

李復甸說，國家的財源不能一昧節流，而沒有有效的開源措施，如何有效地找出稅源，並落實依法租稅，公平稅制的妥善執行，醫美診所依實課稅將是第一步。

馬秀如強調，美容和醫療不同，目的不同、給付方式不一樣，在必要性上，兩者有很大的差異，醫美怎可以免徵營業稅。

除了地方衛生主管機關失職之外，這份報告還指出，許多醫美業者並未設帳或保留憑證，容易滋生逃漏稅弊端；為此，監察院因此通過糾正衛生福利部和財政部。

對此，衛生福利部醫事司司長李偉強指出，願虛心檢討，不過，國內醫美已經被過度包裝，有時很難從名稱瞭解實際醫美項目，要針對某一醫美制訂統一收費標準，有一定難度。

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