醫院「這科病房」爆滿！一位難求關鍵在於發生「這件事」 醫憂心

病毒和細菌活躍時，醫療院所兒科病童就會增多，尤其呼吸道融合病毒RSV，目前正在高峰，加上流感副流感腺病毒腸病毒，也都在流行，今年也發現很多這些季節性的病毒跟往年流行的不一樣，像是冬天才會流行的流感跟RSV，今年都提早報到，不可輕忽！

資深醫藥記者蔣志偉：「最近兩個月來門診類流感就醫的人數持續攀升，增加了將近2倍。尤其兒童因病毒感染往往一開始就以發燒來表現，更讓家長焦急，以至於門急診大排長龍等待候診，有些甚至需住院治療，有些兒童做了檢驗，可發現最近有流感，副流感、腺病毒，呼吸道融合病毒或腸病毒等，各種病毒同時都在社區流行。」

林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師/副教授葉國偉：「感染到這些病毒，雖然症狀不完全相同，但發燒是感染初期共同的表現，尤其兒童體溫控制還沒有成熟，一感染到某個病毒，可能其他咳嗽，流鼻水，喉嚨痛等等症狀都還沒表現出來，就便開始高燒不退，或反覆高燒。家長也常說是燒了又退，吃退燒藥又燒起來了，其實這都是常見的臨床表現。發燒去就醫，並不是只要趕快退燒，而是要找出可能造成發燒的原因，再者是評估疾病的嚴重情形，決定是否進一步檢查或治療。」

進入秋天的季節，天氣變得涼爽，很多家長都發現小朋友感冒生病的機會變高了，在醫院也發現，兒科病房出現一位難求的狀況。

新北市立土城醫院院長黃璟隆：「最近很多的病毒在流行，我想對小孩子都是一個比較辛苦的，對媽媽也是辛苦，那這些病毒最常見的症狀，我想都是發燒咳嗽流鼻水或是拉肚子，那我建議家長只要注意幾個現象，那大概就不需要太擔心。一般這些病毒最怕的比較嚴重的，這些感染影響到肺部，影響到心臟，或是影響到腦部。」

竹山秀傳醫院小兒科主任高萬清：「我總共收裡面小兒科病房收了六位，有四位是RSV的，一位是腸病毒的，還有還有兩位是哮吼的，哮吼當然不是RSV，是另外一個副流感，副流感病毒引起的，那其它如果在我的門診間，其實它的爆量已經暴增了，裡面腺病毒佔一部分。」

兒科醫師劉建宏：「目前基本上因為疫情的關係，因為Covid-19疫情完之後，所以免疫負債的關係，所以基本上很多病毒，或者細菌同時都一起爆發了，那最近比較常見的包括腺病毒啊流感啊，Covid-19或者是一些RSV呼吸道融合病毒，腸胃型感冒之類的，那可能同時一個人身上，可能同時有帶有一種兩種，甚至三種同時病毒的同時的感染，所以最近發燒的病人明顯地增加了，而且發燒的。它的嚴重程度或者是發燒的時間點，也比以往來得多，這是父母會比較憂心的地方。」

資深醫藥記者蔣志偉：「RSV病毒容易在4歲以內的幼兒，造成發燒咳嗽有痰，而且會呼吸急促，甚至會咻咻咻的喘，嚴重的時候，甚至病程會拖一到兩個禮拜左右，需要住院氧氣的治療，過去RSV病毒都是在冬天流行，今年比較特別，提早到九月十月就開始大流行。」

東元綜合醫院兒科部長王昱程：「最近的部分像腺病毒，那腺病毒、呼吸道融合病毒，那事實上他們的比例佔起來並不會比流感少，那另外還有稍微比腺病毒，流感少一點的副流感病毒，事實上，這幾個病毒都在門診中非常常見，甚至在一個診次裡面，可以看到這五、六種病毒部分，都會診斷得出來，那原則上我們就稱為，這種現象叫群魔亂舞，然後就是每一種病毒，都持續在肆虐當中，那這部分來說，對醫生的部分，在診間診斷也是一個很困難的問題，因為各種其實各種症狀是會有一些重疊的狀況。」

林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師/副教授葉國偉：「補充水分在任何病毒感染，引發的發燒，非常基本而重要的。所謂補充水分不是只能喝白開水，可以是果汁牛奶，湯，優酪乳，稀飯等等。除了流感病毒有抗病毒藥之外，而且要在感染48小時內服用會比較有效果，大部分病毒感染都是症狀治療及水分補充，藥物只是減緩症狀造成的不適，最終是藉由自身免疫力來漸漸痊癒。」

兒科醫師提醒生病過程中，家長除了餵小孩退燒藥之外，也可觀察食慾是否會受影響，可改吃一些流質的飲品，也要注意尿量是否減少，發高燒水分會喪失更多，遵從醫囑，別讓疾病變得更嚴重。

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