重大傷病卡是什麼?哪些人可以申請?有何限制呢?

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不少需長期就醫看診的患者,都會申請「重大傷病卡」,以減輕住院看病的醫療費用,但其實不是所有嚴重疾病皆能申請重大傷病卡。什麼是重大傷病卡?重大傷病包括哪些疾病?誰可以申請呢?

重大傷病卡是由中央健康保險署核發協助病友的卡。示意圖來源:中央社
重大傷病卡是由中央健康保險署核發協助病友的卡。示意圖來源:中央社

重大傷病卡是什麼?

重大傷病卡是由中央健康保險署核發協助病友的卡,用來補助需「長期治療」且對生活造成巨大影響的疾病,目的是為了減輕患者因罹患重病須長期積極治療的醫療費用,以及病友家庭的經濟負擔,也避免因付不出醫療費用導致患者病情加劇的情況。

也就是說,重大傷病雖然包括較嚴重的疾病,但並非以病情的嚴重程度來作為認定標準,像是敗血症、心肌梗塞等病危情況,都不符合重大傷病所包括的範圍。患者就醫治療的疾病,也必須與卡片中註記的疾病有關,才能使用重大傷病卡。

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重大傷病包含哪些項目?

根據衛福部公告的重大傷病項目,包括需積極或長期治療的癌症(甲狀腺惡性腫瘤、乳房惡性腫瘤、子宮頸惡性腫瘤等)、先天性的遺傳疾病(凝血異常、溶血性貧血等)、需終身治療的全身性自體免疫症候群(全身性紅斑狼瘡、全身性硬化症等)、慢性精神病(失智症、思覺失調症等)、接受器官移植等30種類別。統計顯示,重大傷病領證人癌症為數最多,接著是慢性精神病、全身性自體免疫症候群及透析病患。

重大傷病卡誰可以申請?該怎麼申請?

一般來說,只要患者經醫療院所診斷符合重大傷病就可以申請,申請文件包括重大傷病證明申請書、醫師開立30日內的診斷書、身分證或戶口名簿正反面影本等。除了可以向健保各業務組提出申請外,也可委託醫院代為申請。

若想知道重大傷病卡的申請進度,可以使用自然人憑證或健保卡前往健保署個人健保資料網路服務作業查詢,或透過「全民健保行動快易通」App確認進度。

重大傷病卡可以用在什麼地方?

領有重大傷病卡的人,可以申請指定急難救助金,並且節省住院看病的醫療費用,像是免除健保部分負擔費用,以及相關治療、住院等自行負擔費用,但前提是必須是因重大傷病卡上所註記的相關疾病就醫,且重大傷病卡還在有效期限內,才可以使用。如果重大傷病卡到期,就須依規定重新申請。另需留意的是,費用減免不包含病房升等、自費醫材等項目。

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實習記者:張俐禎

核稿編輯:廖梓鈞