金管會：保險業者對身心障礙者可評估核保 但不得有不公平對待

身心障礙者常因為身體或心理缺陷，遭保險業者拒保。監察委員王幼玲在2020年提出調查報告，指出從數據顯示，國內有為數眾多的身心障礙者未能獲得人身保險保障。對此，金管會今天(18日)也強調，保險業者對身心障礙者可進行評估核保，但不得有不公平對待，若身心障礙者投保時遭以不公平對待，可以透過3管道提出申訴。根據金管會統計，2021年和2022年，保險業者對身心障礙者投保相關缺失，金管會共糾正6件，罰鍰共12件，金額達新台幣720萬。

監察委員王幼玲在2020年提出調查報告指出，全國身心障礙人士約118.6萬人，壽險業承保身心障礙者有效契約件數為202,004件，平均每人不到0.2張，投保率遠低於一般民眾每人2.56張，顯見國內有為數眾多的身心障礙者未能獲得人身保險保障，要求金管會對身心障礙者投保人身保險遭遇不公平待遇情事要檢討改進。

為督促保險業落實保障國內身心障礙者投保權益，金管會近年來已修正相關法令，要求保險業銷售保險商品及辦理核保作業時，不可只因被保險人為身心障礙者而有不公平待遇，並督導產險公會及壽險公會訂定相關自律規範，包括要求第一線業務人員應依不同身心障礙類別的身心障礙客戶需求，提供友善的投保服務，協助客戶投保適合的保險商品，且保險公司應建立能夠照顧到身心障礙者保險保障需求的核保評估程序等措施。

金管會保險局副局長林志憲18日也指出，身心障礙者被拒保的態樣，最多是在「健康險」部分，林志憲也強調，保險公司可依照自我風險管理對身心障礙者提出核保評估程序，但不得有不公平對待。林志憲說：『(原音)我們尊重保險公司相關的核保程序，但是他不能夠因為你是身心障礙者你就把他拒保，你要做評估。今天身心障礙者他可能有投保，那後來公司到底有沒有好好的評估回覆人家，我想這是我們的重點。』

保險局也強調，身心障礙者如果投保時，保險業務員在招攬階段，就逕行拒絕受理、拒絕協助送件或勸退等情形，或是保險公司僅因身心障礙即予以拒保，可以透過3個管道提出申訴，包括致電金管會1998專線、寫信到金管會電子民意信箱等，或是致電產、壽險公會身心障礙者投保申訴專線以及向業務員所屬保險公司的客服管道反映。

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