【錯誤】吃泡菜防失智？降低阿茲海默症的風險？毋需追逐特定食物！醫師詳解

MyGoPen

網傳「釋放泡菜對抗老年癡呆症的力量！」貼文及影片，提到韓國人靠吃泡菜維持健康，「泡菜中的抗氧化劑可以對抗發炎和氧化，降低阿茲海默症的風險」。但根據 2015 年的國際比較，韓國的失智症盛行率高達 9.2%，遠高於歐、亞、美國。專家表示，預防失智症的飲食策略是「均衡多元」，民眾不需要把預防或改善失智症的希望，寄託在泡菜、薑黃或是各種傳言提到的單一食物。


吃泡菜防失智？

原始謠傳版本：

釋放泡菜對抗老年癡呆症的力量！


主要流傳這段影片



並在社群平台流傳：


查證解釋：


韓國失智症盛行率沒有比較低

傳言提到「韓國人一直使用泡菜來保持健康」、「泡菜的抗氧化劑可以對抗發炎和氧化，降低阿茲海默症的風險」。MyGoPen 諮詢台北榮總神經醫學中心副主任、台灣臨床失智症學會常務理事傅中玲，她表示根據韓國學者於2021年發表於國際學術期刊的研究報告，該研究從韓國健保資料庫中分析，2015 年韓國 65 歲以上失智症的標準化盛行率是 9.2%，比起國際阿茲海默症協會（ADI ）公布的同年度亞洲國家 5.63 ％到 7.70%、歐洲的 5.18 ％到 6.80 %，以及美國的 5.73 ％到 8.41 %，韓國都要高出許多，「看不出泡菜有什麼效果」。傳言韓國人靠吃泡菜保健康、泡菜降阿茲海默症的說法為錯誤訊息。

傅中玲進一步指出，2018 年韓國釜山的的學者在一份學術評價不高的出版平台提出「泡菜中的生物活性化合物可改善因β澱粉樣蛋白受損的認知和記憶功能」研究報告，認為泡菜富含的維他命 C 和 β-胡蘿蔔素等抗氧化劑，可以減緩阿茲海默症的症狀，而泡菜的膳食纖維還可以降低膽固醇、改善血管性失智症，但醫學界以抗氧化劑治療阿茲海默症的臨床試驗已經證明失敗，因此這樣的說法並不成立，雖然韓國學者的動物實驗中，吃泡菜的老鼠腦中的類澱粉沉澱減少，但是並沒有其他後續的更多研究支持這樣的研究結論，傳言可能只是引用單一或少數的研究，但缺乏更多科學實證，民眾也不應過度放大或偏信。


腸道菌相是研究熱區 但仍待發掘

此外，傳言還提到「預防阿茲海默症的 3 個天然動力，海苔、薑黃、Omega-3」，傅中玲表示，薑黃、腸道菌是否和阿茲海默症有關，醫界一直爭論不休、並無定論，近年來許多研究顯示腸道與大腦之間有密切的溝通，是相關醫學領域的熱門研究議題，許多神經精神疾病都可能與腸道菌相的失衡有關，然而相關的作用機制仍然有待研究發掘。國內也有學者投入腸道與失智症的研究，例如國衛院的團隊就曾經在國際頂尖科學期刊發表，以果蠅阿茲海默症的動物模式，餵食腸道桿菌去破壞腸內菌相平衡，結果發現阿茲海默症的神經退化病程明顯加劇。


均衡飲食才是王道 不須追逐特定食物

傅中玲表示，對於坊間時常傳聞吃什麼東西可以預防失智，希望靠飲食減少失智風險、或甚至延緩失智惡化，究竟吃什麼食物好、哪些細菌對身體比較有利？這些問題都還仍待進一步研究，傅中玲強調，預防失智症最好的飲食策略就是保持飲食均衡、食物的選擇要多元化，避免偏食、多吃蔬菜和水果，吃適量的奶類、肉、魚、蛋及代替品，減少高油、高鹽、高糖，或醃製、加工的食物，並且每天都要喝足夠的水分，這些飲食建議或許民眾會認為都是老生常談，但這些很實在的建議、遠比吃特定食物都重要。

MyGoPen 查詢衛生福利部國民健康署公布的「失智症衛教及資源手冊」，在「失智症的預防」內容中提到：

一 、增加大腦保護因子：1. 多動腦。2. 多運動。3. 均衡飲食。4. 多社會互動。5. 維持健康體重。其中第三項「均衡飲食」詳細提到「每日進食攝取量可參考：水果類 2 個、油脂類 1.5-3 湯匙、蔬菜類 3-4 種、奶類 1-2 杯、蛋豆魚肉類 3-4 份，以維持營養的均衡。同時目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充『維生素』或『深海魚油』，以免過量而造成副作用」。


而根據「科學的養生保健」站長、加州大學舊金山分校（UCSF）醫學院教授林慶順於2024年 3 月 11 日發表的「薑黃素之王：大咖教授大規模作假」，國際間素有「薑黃素之王」之稱的美籍印度裔 Bharat Aggarwal，近年來媒體披露指控論文作假，林慶順引用其他論文研究，認為薑黃素不能很好地治療任何疾病，儘管它在大多數形式下對人類食用都是安全的。


結論

韓國的失智症盛行率並沒有比較低，甚至高於歐洲、亞洲及美國，且雖有韓國學者曾經提出泡菜有用的動物實驗研究，但後續並無更多研究可以支持這樣的論點，吃泡菜防失智應為錯誤說法。

有關薑黃防失智的說法，國際間對薑黃素研究最多的美籍印度裔學者 2012 年起被指控論文造假，近年來面臨大規模的論文重審及論文撤回。醫師認為薑黃的功效醫界尚無定論，民眾應該均衡飲食才是正道，而不是希望特定食物能發揮什麼神奇功效。

傳言提到的 「Omega-3 存在於魚、核桃和亞麻籽」，但坊間最常見的產品為「魚油」，不過根據國健署的官方正式建議，不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充「維生素」或「深海魚油」，以免過量而造成副作用。傳言針對疾病預防提出飲食建議，但敘述卻顯然過於簡略缺漏、不夠完整周全。
衛教資源：

國健署 - 失智症衛教及資源手冊

資料來源：

衛福部 - 國衛院研究團隊發現腸道可以影響阿茲海默症病程—阿茲海默症病人應避免腸道感染以免加劇病情
國際阿茲海默症協會（ADI ）- 世界阿茲海默症 2015 年報 - 失智症的全球影響 （第20頁，表2.6）

諮詢專家：

台北榮總神經醫學中心副主任 - 傅中玲