鐵道殺警案判無罪引議!精神科醫分析「無病識感」難處

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▲ 鐵路警察李承翰去年七月處理逃票糾紛時,遭鄭姓男子持刀刺死,今日嘉義地方法院宣判鄭男無罪,引發社會譁然。(圖/截取自網友提供影片)
▲ 鐵路警察李承翰去年七月處理逃票糾紛時,遭鄭姓男子持刀刺死,今日嘉義地方法院宣判鄭男無罪,引發社會譁然。(圖/截取自網友提供影片)

鐵路殺警案今( 30 )日判決結果出爐,無罪但須強制就醫 5 年。有醫師拋出質疑,鄭嫌無病識感、沒規律服藥,難道不應為此負起責任?精神科醫師同時也是司法精神鑑定醫師的李俊宏,就解答了思覺失調症與病識感的實際情形。

李俊宏表示,根據新牛津精神學教科書( New Oxford Textbook of Psychiatry )所載,思覺失調症患者 97% 無病識感,因無病識感而不願服藥,就像是失智症患者因記憶力不佳難規律服藥醫一樣,「是這個疾病的『症狀』」。

▲精神科醫師李俊宏向民眾解析思覺失調症。(圖/翻攝李俊宏臉書)

李俊宏指出,很多家屬、社會人士甚至醫療人員無法理解思覺失調症,但它是腦部病理現象,且沒有服藥並不能完全歸責於病患。李俊宏表示,精神科醫師讓病患服藥,靠的是建立起良好的醫病關係,「有時候建立病識感的歷程甚至要長達數年或十數年,很大的機會也不是服了藥,病識感就會出現的」。

對於部分民眾聽到無罪的憤怒,李俊宏提出反思,「究竟臺灣的訴訟成本要多高才能讓社會安心?還是其實透過理性思維就可以達到這個目標了」。他並坦言這段時間心裡很悶,「社會的期待太高,很難面面俱到」。(編輯:林奐妤)

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