長庚子宮鏡檢查 健保署抽審核減7成

針對林口長庚醫院被投訴濫用「子宮鏡檢查」，健保署今天(19日)召開記者會公布調查結果。健保署長李伯璋表示，林口長庚近3年「子宮鏡檢查」的數量約占全國受檢人數的5成，經抽審404件個案，共有291件被認定為非必要檢查或重複檢查，健保署將核減、追扣給付，並將進一步全面清查其他檢查個案，追扣不符健保給付的費用。 林口長庚醫師被投訴濫用「子宮鏡檢查」於孕婦，導致胎兒早產死亡。健保署對此展開調查，，19日會同衛福部醫事司、婦產科醫學會及民進黨立委林靜儀共同召開記者會，公布初步調查結果。 健保署長李伯璋表示，全國各醫學中心 (2014年~2016年) 每年執行「子宮鏡檢查」約1.85萬人，林口長庚一年就有0.88萬人，占全國受檢人數47.4%，若進一步從婦產科門診病人接受鏡檢的比率來看，各醫學中心的平均受檢率為3.35%，林口長庚比率為10.5%。 李伯璋指出，針對林口長庚執行的子宫鏡檢查，健保署委託專業婦產科專家進行病歷抽審，鎖定該院近3年執行率高的醫師，以及病患重複檢查逾10次以上的個案，共計抽審404件，結果認定共有291件為非必要檢查、不符健保適應症、過於頻繁的檢查或重複檢查而將被核減；其中還一名婦人在3年內接受25次鏡檢，有20次也被認定屬非必要檢查而被核扣，總計本次抽審的核減率為72%。李伯璋：『(原音)我們看到林口長庚醫院婦產科的病人，她們做子宮鏡檢的比例大概有10%左右，在全台灣我們做子宮鏡檢的數目字，林口長庚大約占50%左右，我們審查結果覺得是不合理的件數占相當的比例，我們會期待長庚醫院就這些來做說明。』 李伯璋說，本次審查確認長庚在執行「子宮鏡檢查」方面有不合理之處，待行政調查完成後，健保署將進行追扣給付；健保署也將針對本次抽審以外的案件，進一步全面清查，追扣不符健保給付的費用，未來並將「子宮鏡檢查」的抽審擴及到其他醫學中心，為健保資源把關。