長期腹痛疑大腸癌作祟 男健檢驚罹「腸結核」 醫嘆:確實難診斷
記者陳書璿/綜合報導
大腸癌連續15年位居國人十大癌症之首,「癌王」,常見的症狀有排便習慣改變、腹脹便秘、血便、體重減輕等,不過醫生提醒,若出現這些問題,不代表一定就是大腸癌。一名年約60歲的男子,長期飽受腹痛所苦,尤其吃甜食後狀況更嚴重,透過健檢才確認罹患相當罕見的「腸結核」,必須立刻服藥治療。
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胰臟醫師林相宏在臉書發文分享實際案例,這名60歲的男病患肚臍周圍一直有悶痛的感覺,一天排便約2次且都不成形狀,有時糞便顏色呈現深紅色,特別是吃完甜食會更加不舒服。原本擔心是大腸癌的前兆,但經由大腸鏡檢查,發現盲腸附近有一些環狀潰瘍,切片有肉芽腫變化,轉診後確認是「腸道結核桿菌感染」,所幸只需服用抗結核藥治療就可以痊癒。
林相宏說明,腸結核算是罕見且難以診斷出的疾病,只佔結核病的1~3%,徵兆和症狀通常不明顯,有時會出現慢性便秘、腹瀉、腹痛或糞便潛血陽性反應等。可能的原因包括吞嚥感染的痰液或食入受污染的食品進到胃腸道、肺結核隨著血液進入腸道等,經常會誤認為大腸癌或盲腸炎,甚至已經動手術才診斷出來。他進一步強調,這次是仰賴病理科和腸胃科醫師的高度警覺性來懷疑此病,獲得適當檢體確定,不至於延誤治療。
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