老人意外死亡榜上第二位！ 「防跌」這六點要注意

全民健康基金會

跌倒已成為65歲以上老人事故傷害死亡的第二殺手。根據國民健康署所進行的調查顯示，造成老人事故傷亡的主要原因，排名第一的是交通事故，第二名就是跌倒意外，平均每5個老人就有一人曾經跌倒。所以幫長輩打造一個安全的居家環境是不可或缺的。

臺大醫院老年醫學部主治醫師溫瓊容，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，老人家跌倒的原因，大部分是多重因素引起，大致可歸納為兩大類；一是個人健康因素，一是環境因素。

健康因素包括身體機能的退化如視力、聽力、平衡感等。疾病因素如中樞神經系統的問題，包括巴金森氏症、中風等；骨骼肌肉系統的問題如退化性關節炎或脊椎問題，也會造成步伐不穩而跌倒；多重藥物使用也易導致跌倒，藥物服用超過4種以上會產生藥物交互作用。有些藥物如抗憂鬱、焦慮、安眠藥等會影響精神狀況。有些降血壓藥會造成姿勢性低血壓，出現頭暈、站不穩等症狀。

排除老化、健康因素，環境因素也容易造成老年人跌倒。客廳、臥室、浴室是最常見老人跌倒的地方。各別分析容易跌倒的原因，客廳主要是地上有雜物、桌椅、突出的電線等；臥室則最常碰到突出的床角、浴室則是因為濕滑地板。另外樓梯界線不明顯，老年人眼睛不好易踩空，建議貼反光紙讓樓梯界線分明。

保命防跌，注意這6點！

1、打造無障礙空間：清除地上的障礙物、調整床板高低、降低門檻高度等，盡量避免任何可能造成跌倒的環境因素。

2、裝設輔助器材：在一些地方裝設扶手，像馬桶旁、浴室牆壁，裝設最好依照使用者身高，才能正確施力防止跌倒。

3、做好防滑工作：在浴室、廚房、樓梯等較容易發生跌倒的地方，一定都要裝設止滑墊或是貼上止滑條。

4、居家環境安全：保持居家環境的亮度，特別是夜間小燈與壁燈的設置；平常行進的路徑絕對不要有雜物、電線，最好在家具突出處裝上防撞裝置。

5、注意用藥安全：病人與家屬應該與醫師詳細討論，減少不必要之藥品使用，減少易導致跌倒藥品的併用，對於可能增加跌倒風險的藥物要詳細檢視用藥的注意事項和服用時間。避免或減少使用鎮靜劑或安眠藥。

6、維持適當運動：適當的運動絕對能減少跌倒意外，建議多進行一些下肢運動，像是散步、快走、打太極拳等等，可以增加肌力，減少跌倒。

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