「開心」突破！心導管手術健保有條件給付

在各種先天性心臟病中，許多都會合併、肺動脈瓣膜異常，導致必須不斷進行手術、置換肺動脈瓣膜。不過在心導管手術純熟之後，現在可以不用再進行傳統的開心手術，減少風險，也可以健保給付。

張小姐在懷孕期間發現心悸不舒服，產後檢查發現右心室擴大，肺動脈辦膜出現逆流和狹窄，選擇心導管治療後術後恢復良好。

病友 張小姐：「術後其實很快 ，大概一兩天就可以下床走路了，主要就是它後面的話，因為東西在裡面，所以你可能會有一開始的不適應，像是一些胸悶那些，但其實後面兩周後到一個月，就可以慢慢恢復到原本的樣子。」

張小姐屬於法洛氏四重症的患者，根據國外的資料顯示，有2-3成的病人，即使小時候經過矯正，還是有機會出現肺動脈瓣模逆流或是狹窄，影響右心室的功能導致右心擴大，甚至出現衰竭，另外手術風險也是考量之一。

台大醫院小兒心臟科教授 王主科：「古時候的開刀都兩次，那還要再開(胸)大家都會不想開，而且手術的隱含某一部分的風險0.4到4%，心導管第一個風險低， 第二個幾乎是胸前不再會有傷口，住院四天。」

心導管置換肺動脈瓣膜的龐大醫療費用，大約80到100萬，讓換瓣的病友，感到沈重的負擔，因此在去年底也已經針對2款瓣膜，提供健保給付，期望讓更多患者不再錯過黃金治療期。

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