【阮嗣宗專欄】早晨偏頭痛的原因，科學家知道了

全球至少有十分之一的人在生命的某個階段患有偏頭痛。這個數字可能被低估了，因為患有偏頭痛的女性人數是男性的三倍，窮人多於富人。 即使經過治療，療法也不是很有效，尤其是在偏頭痛已經開始後。桑傑·米甚拉Sanjay Mishra發表在最新一期《國家地理雜誌》(National Geographic) 的<是什麼引發了早晨偏頭痛？科學家現在可能知道了>(What triggers morning migraines? Scientists might now know.)指出，一項新的研究發現，情緒、壓力、精力和睡眠不佳都可能是第二天早晨偏頭痛的徵兆。它可以幫助一些偏頭痛患者預測——甚至可能預防——他們的下一次偏頭痛。(Mood, stress, energy, and poor sleep, can all be indicators of a morning migraine the next day, a new study finds. It could help some migraine sufferers predict—and maybe even prevent—their next one.)
早晨偏頭痛的人前一天的精力水平較低
在許多重要的人生大事、節慶和儀式上——包括她自己的婚禮——軟體工程師 Katyayani Vajpayi 都要忍受主要發生在頭部左側的搏動性偏頭痛，這讓她感到噁心，視力受到干擾。有時疼痛是如此令人癱瘓，她只想獨自待在家裡，蜷縮在黑暗房間的床上。「頭痛會在沒有任何警告的情況下發作。我希望我能看到他們來，」瓦杰帕伊說。 “至少我會做好更好的準備。”
現在，《神經病學》雜誌上發表的一項新研究表明，可以追蹤睡眠、行為和情緒狀態的智慧型手機應用程式或日記可以預測某些患者的頭痛。研究發現，患有早晨偏頭痛的人前一天的精力水平較低，前一天晚上的睡眠品質較差。
偏頭痛比劇烈頭痛更嚴重。
美國國家心理健康研究所的精神病學家和流行病學家凱瑟琳·梅里坎加斯(Kathleen Merikangas) 表示：「如果人們確實隨著時間的推移跟踪自己的能量水平、體力活動和睡眠，他們也許能夠確定其中一些與頭痛發作之間的關係。」馬裡蘭州貝塞斯達，他領導了這項研究。
研究表明，追蹤睡眠和其他觸發因素不僅可以預測某些患者的頭痛，還可能有助於開發預防頭痛的工具。美國國立衛生研究院院長莫妮卡·貝爾塔尼奧利在一篇部落格文章中寫道： “研究結果表明，在一個人第一次感到頭痛之前，身體和大腦就已經發生了變化。”
偏頭痛是一種複雜的疾病
大多數患者會感到頭部一側頻繁且劇烈的搏動性疼痛。儘管偏頭痛可能在一天中的任何時間發生，但它們通常發生在早晨醒來時。有些人會在可預測的時間出現偏頭痛，例如月經前、一週緊張的工作後或在常規睡眠習慣受到干擾的周末；其他人則在沒有明顯徵兆的情況下遭受痛苦。
偏頭痛的第一階段稱為前驅症狀，可在實際頭痛前 24 小時開始。這段時期可能會出現對食物的渴望、無法解釋的情緒變化（例如憂鬱或欣快感）、睡眠不足、無法控制的打哈欠或排尿增加。
偏頭痛是在大腦表面的特定神經及其相關血管異常觸發後發生的
在某些患者中，在偏頭痛之前或期間可能會出現稱為偏頭痛先兆的神經失調。先兆可能是頭暈、耳鳴、視力模糊、噁心、嘔吐或對光和聲音敏感。雖然先兆可能是偏頭痛即將發作的警訊，但它也可能與抽動性頭痛同時發生。然而，並非所有偏頭痛患者都會出現先兆。
偏頭痛消退後，就會進入偏頭痛後遺症階段。這一階段可持續數小時至 48 小時不等，其特徵是疲勞、注意力難以集中、頭暈、虛弱和精力不足。對某些人來說，後遺症確實感覺就像酒精引起的宿醉，之後整個循環可以立即重複。或者，一個人在兩次發作之間可能沒有任何症狀。
據信，偏頭痛是在大腦表面的特定神經及其相關血管異常觸發後發生的，但確切原因尚不清楚。事實上，還有許多其他偏頭痛誘因，很少有治療方法是基於任何特定機制的。