防疫險之亂未停 金管會承諾5月底前訂出「理賠指引」

台灣逐漸傾向與病毒共存，防疫險理賠問題引發爭議，國民黨立委曾銘宗質詢表示，居家照護的醫療行為如何認定，衛福部和金管會看法不同，而且壽險公會的理賠指引尚未公布，對此金管會主委黃天牧表示，會要求產壽險公司在5月底前訂出理賠指引。

根據金管會最新統計，防疫保單理賠可能超過410億元，不過估計要看假設前提，因為目前確診數字不斷在變，原本預期5月20日後，每日確診數會達10萬人，但目前並沒有，再加上每家公司的風險控管不同，理賠數字難以估計，從監理機關角度，不確定的數字不適合對外說明。

金管會主委黃天牧23日到立法院財委會，針對防疫保單相關爭議及處理情形進行報告與備詢，國民黨立委曾銘宗指出，目前防疫險理賠是確診賠償一筆定額補償金，若有住院則照天數補償，不過住院要如何定義？居家照護如何理賠？

黃天牧表示，防疫險條款並未提及居家照護，理論上可以不用賠，但考量防疫政策希望輕症能在家中治療，因此金管會與保險業者達成共識，居家照護可比照住院理賠，但理賠條件產、壽險公司尚未訂定指引。

曾銘宗再進一步詢問，金管會將理賠標準放給產壽險公司，結果遲遲無法處理，對保戶影響很大，還需要幾天才能公布理賠指引？針對這個提問，黃天牧承諾，本週就會要求產壽險公司訂出理賠指引，就算無法訂出標準，也希望各公司能儘快公布方案。

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