防疫險理賠金額破900億元 立委批金管會任憑業者擺爛

新冠肺炎疫情衍生防疫保單之亂,立委高嘉瑜痛批金管會任憑業者擺爛,對於保戶權益受損視若無睹。圖為去年民眾搶買防疫保單盛況。(本報資料照片)
新冠肺炎疫情衍生防疫保單之亂,立委高嘉瑜痛批金管會任憑業者擺爛,對於保戶權益受損視若無睹。圖為去年民眾搶買防疫保單盛況。(本報資料照片)

新冠肺炎疫情衍生防疫保單之亂,業者理賠金額已突破900億元,各大業者紛紛向金管會喊「救命」,今年元旦至9月7日止理賠申訴案多達2萬1332件。對此,民進黨立委高嘉瑜昨痛批,金管會自廢武功,任憑業者擺爛、完全不想監督,只在乎聽取業者心聲,對於保戶權益受損至今仍然視若無睹。

高嘉瑜昨表示,據金融評議中心統計,今年元旦至9月7日止,受理新冠疫情防疫險種理賠申訴案共2萬1332件,是去年全年189件的112倍;各業者至今的防疫險理賠件數。

富邦產險57.5萬件、新安東京海上產險39.8萬件、國泰世紀產險20.3萬件、和泰產險16.5萬件、兆豐產險13.6萬件,對比富邦與各業者間的理賠件數而言,近1萬件的申訴案量比例顯然過高。

高嘉瑜質疑,富邦是否長期忽視保戶申訴,導致處理申訴案的人力根本不足,讓評議中心淪為替富邦擦屁股的客服窗口?金管會被業者牽著鼻子走,對保戶權益受損卻充耳不聞?

此外,媒體報導產險公會提出兩大訴求,盼取消快篩陽經診斷就確診、取消居家照護視為住院的暫時措施,金管會主委黃天牧立即回應稱「已聽見業者心聲」。高嘉瑜批評,金管會聽取業者心聲時如此迅速,又為何忽視保戶權益受損?

保險局局長施瓊華回應,只要有爭議,業者就應去了解、解決,這次應是防疫保單突然大量湧入導致,據她所知,業者已自行加派人力處理客服及理賠,保險局會持續對各產險公司監理。在申訴階段業者會先跟客戶談,雙方也可能和解,也可觀察和解的件數。

富邦產險解釋,因承保防疫險市占最高,申訴評議案件也相對比較多,已導入「自動核賠輔助系統」加速理賠,也同步加速處理申訴案件;因理賠案件大量湧入,自申請文件齊全且富邦受理收件後,若超過15日以上才核定給付,富邦將主動給付年息10%之延滯利息。